強(qiáng)迫癥患者通常會(huì)有這些無(wú)法自控的不愉快想法，但他們也不喜歡這些意識(shí)的干擾。強(qiáng)迫癥患者通常能意識(shí)到自己思想的不合理性（這使得他們區(qū)別于精神病患者），卻依舊被這些想法所驅(qū)使。
通常，他們會(huì)有強(qiáng)烈的沖動(dòng)去做某事，實(shí)施某些行為，這能讓他們滿(mǎn)足或是壓制強(qiáng)迫念頭。這些強(qiáng)迫行為包括，不斷檢查有沒(méi)有關(guān)門(mén)，反復(fù)洗手，避免接觸任何臟東西，在完成任務(wù)時(shí)對(duì)自己要求完美，囤積不需要的物品，持續(xù)向他人尋求肯定。
強(qiáng)迫癥從而何來(lái)
強(qiáng)迫癥有明顯的基因遺傳傾向。同卵雙生比異卵雙生同時(shí)患強(qiáng)迫癥的概率大4 倍，這表明此病與基因遺傳有關(guān)。強(qiáng)迫癥患者似乎更容易在出生時(shí)出現(xiàn)異常，如頭部外傷、癲癇、腦炎、腦膜炎、西登哈姆氏舞蹈?。ㄓ娠L(fēng)濕熱引發(fā)的），以及更常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)軟體征等。強(qiáng)迫癥兒童更容易受到皮下層損傷，促甲狀腺激素（TSH） 水平也會(huì)偏高。
強(qiáng)迫癥青年患者的父母往往也比其他父母更完美主義，經(jīng)常強(qiáng)調(diào)責(zé)任問(wèn)題。還有，強(qiáng)迫癥患者在童年時(shí)，或許有過(guò)造成某種傷害的經(jīng)歷，又或者他們以為自己的某些想法造成了這樣的傷害?；蛟S他們正是因此而相信：他們的這些想法需要被控制，否則就會(huì)引發(fā)消極后果。隨著壓力增大，強(qiáng)迫癥癥狀也會(huì)加劇。
同其他焦慮癥一樣，強(qiáng)迫癥有著其進(jìn)化史淵源———也就是說(shuō)，它與原始適應(yīng)性行為有關(guān)。即便在今天，這樣的行為仍有著某些積極作用，如洗手能減少細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)，仔細(xì)檢查有助于查出關(guān)鍵錯(cuò)誤，儲(chǔ)物的本能或許能應(yīng)對(duì)不時(shí)之需。然而，在絕大多數(shù)強(qiáng)迫癥患者中，這些行為所造成的不便遠(yuǎn)大于其優(yōu)點(diǎn)。
動(dòng)物有時(shí)也會(huì)做出重復(fù)的、明顯毫無(wú)意義的動(dòng)作，但它們并沒(méi)有所謂的思想狀態(tài)，我們不能稱(chēng)之為強(qiáng)迫癥。通過(guò)語(yǔ)言和概念式思考，我們?nèi)祟?lèi)能夠發(fā)展出描述他人思想的能力。這也意味著，我們可以對(duì)自己的思想進(jìn)行反思，根據(jù)我們的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)判其是否“正常”。
這同樣也很容易讓我們以為，自己的思想有些不對(duì)勁：它是奇怪的、神經(jīng)質(zhì)的、一團(tuán)糟的，同時(shí)我們還會(huì)產(chǎn)生壓抑或控制它的沖動(dòng)。心理理論讓許多事成為可能———包括建立文明，但它最終也可能 （盡管很不合理） 讓我們相信我們會(huì)發(fā)瘋?？謶职Y患者通常會(huì)這樣去評(píng)判自己的思想。他們認(rèn)為自己的想法是不好的、羞恥的或是瘋狂的。他們認(rèn)為，他們思想運(yùn)行的正確方式是———拋開(kāi)所有不良想法和沖動(dòng)。這就是我們?cè)跀[脫強(qiáng)迫癥魔掌的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)挑戰(zhàn)的核心信念之一。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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