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腔隙性腦梗塞鑒別診斷

來源:健康一線        2018年07月03日 手機(jī)看

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什么是腔隙性腦梗塞 王政偉  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

中老年患者,有多年高血壓病史,急性起病,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能障礙,CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的腦部有腔隙性病灶,可作出診斷。

腔隙性腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),基本采用臨床、病理及CT掃描相結(jié)合的方法。中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四次全國(guó)腦血管病會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn)為:

1.發(fā)病多由高血壓動(dòng)脈硬化引起,呈急性或亞急性起病。

2.多無意識(shí)障礙。

3.腰穿腦脊液無紅細(xì)胞。

4.臨床表現(xiàn)都不嚴(yán)重,較常表現(xiàn)為純感覺性卒中、純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱、共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱,構(gòu)音不全-手笨拙綜合征或感覺運(yùn)動(dòng)性卒中等。

5.有條件時(shí)行CT檢查,以明確診斷。

本病應(yīng)與小量腦出血、脫髓鞘病、腦囊蟲病及轉(zhuǎn)移瘤等引起的腔隙性軟化灶鑒別。

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