中老年患者,有多年高血壓病史,急性起病,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能障礙,CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的腦部有腔隙性病灶,可作出診斷。
腔隙性腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),基本采用臨床、病理及CT掃描相結(jié)合的方法。中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四次全國(guó)腦血管病會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn)為:
1.發(fā)病多由高血壓動(dòng)脈硬化引起,呈急性或亞急性起病。
2.多無意識(shí)障礙。
3.腰穿腦脊液無紅細(xì)胞。
4.臨床表現(xiàn)都不嚴(yán)重,較常表現(xiàn)為純感覺性卒中、純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱、共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱,構(gòu)音不全-手笨拙綜合征或感覺運(yùn)動(dòng)性卒中等。
5.有條件時(shí)行CT檢查,以明確診斷。
本病應(yīng)與小量腦出血、脫髓鞘病、腦囊蟲病及轉(zhuǎn)移瘤等引起的腔隙性軟化灶鑒別。
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