臍帶脫垂是指孕婦的胎膜破裂,臍帶脫出宮頸口。胎膜未破,而臍帶位于胎先露旁側(cè)或前方時(shí),叫做隱性臍帶脫垂或臍帶先露。孕婦發(fā)生臍帶脫垂時(shí),因臍帶會(huì)受壓,致使臍帶的血液循環(huán)部分或完全阻斷,從而造成胎兒缺氧,發(fā)生宮內(nèi)窘迫,甚至窒息死亡。
臍帶脫垂的名詞解釋
若胎膜已破,臍帶進(jìn)一步脫出于胎先露的下方,經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi),甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部,稱(chēng)為臍帶脫垂。臍帶位于胎先露部前方或一側(cè),胎膜未破,稱(chēng)為臍帶先露。臍帶先露實(shí)際上是輕度的臍帶脫垂,也稱(chēng)為隱性臍帶脫垂。
各種原因引起胎有頭入盆困難,如骨盆狹窄、頭盆不稱(chēng);胎位異常,如臀先露、肩先露、枕后位、額位等;臍帶過(guò)長(zhǎng);羊水過(guò)多等。當(dāng)人工破膜或自然破膜時(shí),臍帶容易滑出。
臍帶先露或脫垂對(duì)產(chǎn)婦的影響不大,只是增加手術(shù)產(chǎn)率。對(duì)胎兒則為害甚大。臍帶先露或脫垂,胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可僅在宮縮時(shí),胎先露部被迫下降,臍帶可因一時(shí)性受壓致使胎心率異常。若胎先露部已入盆,胎膜已破者,臍帶受壓于胎者先露部與骨盆之間,引起胎兒缺氧,胎心率必然有改變,甚至完全消失,以頭先露最嚴(yán)重,肩先露最輕。若臍帶血循環(huán)阻斷不超過(guò)7~8分鐘,則胎死宮內(nèi)。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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