“媽媽,我又看不清黑板上的字了。”當(dāng)孩子這樣訴說時(shí),幾乎所有家長(zhǎng)的第一反應(yīng)是:近視又加深了。由于學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)沉重,大多數(shù)青少年長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,眼睫狀肌痙攣,近視度數(shù)加深,但是,千萬(wàn)不要忽略:孩子近視度數(shù)加深可能由眼部的其他病變引起。青光眼就是加深近視度數(shù)的一大“元兇”。
青光眼的近視可因鞏膜持續(xù)伸展而呈進(jìn)行性加深。早期診斷比較困難,一般無(wú)自覺癥狀且眼外觀基本正常,因此,對(duì)近視度數(shù)進(jìn)行性增長(zhǎng)的青少年應(yīng)考慮到青光眼的可能性。
很多人對(duì)此都比較陌生。人眼內(nèi)有一種負(fù)責(zé)為角膜、晶狀體和玻璃體等眼內(nèi)組織提供營(yíng)養(yǎng),并維持正常眼壓的無(wú)色透明液體,這種液體叫做房水。房水的產(chǎn)生及排出是循環(huán)往復(fù)的過程,正常情況下,其生成量等于排出量,使眼壓維持在一個(gè)相對(duì)恒定的安全范圍。如果其排出通道受阻,生成量大于排出量,過多房水就會(huì)積蓄在眼內(nèi),使眼壓升高。眼壓的持續(xù)升高會(huì)損害視神經(jīng),逐漸導(dǎo)致視野縮小、視力下降,最終造成永久性失明。這種由各種原因引起的眼壓升高、視神經(jīng)損害并伴視野受損的眼病就是青光眼。
據(jù)統(tǒng)計(jì),大約有30%的近視合并高眼壓。青年人的青光眼患者中近視占60%。所以有人認(rèn)為青光眼是高度近視常見的嚴(yán)重合并癥。高度近視中青光眼的發(fā)病率是正常人的6~10倍,繼而有些患者認(rèn)為高度近視本質(zhì)上是一種慢性潛行性青光眼。由于兩種病的癥狀容易混淆,把青光眼的變化誤認(rèn)為是近視眼的變化,容易誤診。高度近視與青光眼相互影響,眼壓升高可以使眼軸變長(zhǎng),加速近視的發(fā)展;近視的發(fā)展更易受到青光眼的損害,互為因果,形成惡性循環(huán)。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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