盆腔子宮內(nèi)膜異位癥極易累及卵巢,異位的子宮內(nèi)膜在卵巢組織中周期性出血使卵巢不斷增大而形成巧克力囊腫。此囊腫常為雙側(cè)性。卵巢巧克力囊腫可因多種因素而發(fā)生自發(fā)或在外力影響下的破裂,破裂可反復(fù)發(fā)生。破裂后陳舊性血液溢入腹腔,引起劇烈腹痛、惡心嘔吐等,常需急診處理。囊腫破裂多發(fā)生于經(jīng)前期及月經(jīng)期。
巧克力囊腫破裂是非常嚴(yán)重的現(xiàn)象。囊腫破裂后大量血液流入盆腔內(nèi),會形成舊血沉積,除了導(dǎo)致劇烈的腹痛以外,通常不會影響生命體征,不會出現(xiàn)休克。有人認(rèn)為,既然不會危及生命,能否采取不手術(shù)的保守治療,使患者免受手術(shù)之苦。其實(shí)不然,保守治療后,囊壁破口愈合了,癥狀消失了,但不久又有可能發(fā)生自發(fā)破裂。如此反復(fù)發(fā)作、受苦,且發(fā)作次數(shù)越多,引起的盆腔粘連越重,盆腔粘連引起的腹痛等癥狀,更會使她“雪上加霜”,苦不堪言。
對于已經(jīng)確診為巧克力囊腫的女性來說,如果囊腫直徑在三厘米以上,就需要考慮及時(shí)接受手術(shù),來清楚囊腫破裂帶來的危險(xiǎn)。此時(shí)手術(shù)多采取巧克力囊腫剝除術(shù),從而最大限度地保留了正常的卵巢組織,傳統(tǒng)剖腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)都能達(dá)到治療目的。術(shù)后還需要服用藥物鞏固療效,這對防止卵巢巧克力囊腫的復(fù)發(fā)有著重要意義。
總之,巧克力囊腫是非常嚴(yán)重的?;颊咴谌粘I町?dāng)中要小心護(hù)理,治療期間要避免劇烈運(yùn)動和勞累,如果囊腫較大,要及時(shí)采用手術(shù)剝離,防止出現(xiàn)巧克力囊腫破裂。


