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妊娠合并糖尿病的并發(fā)癥

來(lái)源:健康一線   2016年09月13日 手機(jī)看

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妊娠期糖尿病概述 李斌  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

糖尿病酮癥酸中毒昏迷為糖尿病急性并發(fā)癥,當(dāng)糖尿病患者遇有急性應(yīng)激情況,例如各種感染、急性心肌梗死、腦血管意外等時(shí),體內(nèi)糖代謝紊亂加重,脂肪分解加速,尿酮體陽(yáng)性,稱(chēng)為糖尿病酮癥。當(dāng)酮體進(jìn)一步積聚,蛋白質(zhì)分解,酸性代謝產(chǎn)物增多使血ph下降,則產(chǎn)生酸中毒,稱(chēng)為糖尿病酮癥酸中毒。

糖尿病高滲性昏迷 糖尿病未及時(shí)診斷治療以至發(fā)展至糖尿病高滲性昏迷,此外口服噻嗪類(lèi)利尿劑、糖皮質(zhì)激素,甲亢,嚴(yán)重灼傷,高濃度葡萄糖治療引起失水過(guò)多、血糖過(guò)高,各種嚴(yán)重嘔吐、腹瀉等疾患引起嚴(yán)重失水等也可使糖尿病發(fā)生高滲性昏迷。

糖尿病乳酸性酸中毒 乳酸是葡萄糖的中間代謝產(chǎn)物。葡萄糖的分解代謝包括葡萄糖的有氧氧化和葡萄糖的無(wú)氧酵解。前者是葡萄糖在正常有氧條件下徹底氧化產(chǎn)生二氧化碳和水,它是體內(nèi)糖分解產(chǎn)能的主要途徑,大多數(shù)組織能獲得足夠的氧氣以供有氧氧化之需而很少進(jìn)行無(wú)氧糖酵解;而后者是葡萄糖在無(wú)氧條件下分解成為乳酸。

胰島素低血糖癥性昏迷 多見(jiàn)于糖尿?、⌒椭写嘈孕突颌⑿椭小⒅匦?。一般由于胰島素劑量過(guò)大,特別當(dāng)糖尿病孕婦處于嘔吐、腹瀉,或飲食太少,以及產(chǎn)后期。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)

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