根據(jù)耶魯癌癥中心的研究發(fā)現(xiàn)，在部分乳房切除術(shù)時，移除更多一些的組織可以為成千上萬的乳腺癌患者省去第二次手術(shù)。這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)于5月30日在線發(fā)表在New England Journal of Medicine雜志上，且在2015年芝加哥舉行的美國臨床癌癥協(xié)會年會上有所報道。
在美國，每年近30萬女性被診斷為乳腺癌，超過一半的患者接受部分乳房切除術(shù)來移除病灶，同時保留部分乳腺。然而，大約20%到40%的患者在術(shù)后發(fā)現(xiàn)了“切緣陽性”，或在移除病灶的邊緣發(fā)現(xiàn)了癌癥細(xì)胞。切緣陽性的出現(xiàn)常常需要第二次手術(shù)，從而確保沒有癌癥細(xì)胞殘留。耶魯?shù)倪@項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)了如何在第一次手術(shù)中，在癌癥病灶邊緣移除更多的組織，稱為“空腔剔除邊緣”（CSM），從而降低第二次手術(shù)的需要。
在這項(xiàng)研究中，235名0期到3期的乳腺癌患者，像通常一樣，接受了部分乳房切除術(shù)。然后，這些病人在手術(shù)室中隨機(jī)分配，接受或未接受額外的CSM。
“盡管外科醫(yī)生已經(jīng)盡力了，他們?nèi)圆荒茴A(yù)測到癌癥的邊緣在哪里，”耶魯紐黑文Smilow癌癥醫(yī)院乳腺中心主任，耶魯醫(yī)學(xué)院外科（癌癥學(xué)）副教授，本文的主要作者Anees Chagpar博士說。“CSM使切緣陽性率降低了一半，而且不影響美容效果或增加并發(fā)癥風(fēng)險，”此研究中的患者將被隨訪5年，來評估此項(xiàng)技術(shù)對復(fù)發(fā)率的影響。
“這項(xiàng)隨機(jī)分配的試驗(yàn)對乳腺癌患者有著潛在的巨大影響，” Chagpar說，“沒有人愿意重新回到手術(shù)室，尤其是那些有心理負(fù)擔(dān)，可能要面臨第二次手術(shù)的患者們。”（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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