摘要：研究發(fā)現(xiàn)，一種叫abciximab的抗凝劑對穩(wěn)定心臟病發(fā)作及降低其死亡率的效果令人失望。
荷蘭阿姆斯特丹，（ap）研究發(fā)現(xiàn)，被醫(yī)生認(rèn)為可有助于迅速穩(wěn)定心臟病發(fā)作，降低其死亡率或發(fā)病率的一種抗凝劑令人失望。這種稱為abciximab的藥物可以在心臟病患者進(jìn)行介入性動脈擴(kuò)張治療，如血管成形術(shù)時阻止血細(xì)胞粘附凝結(jié)來挽救生命，從而使這些手術(shù)更加安全有效。其效果使人印象深刻，以致研究人員希望它還可以改善非手術(shù)治療患者的預(yù)后。但研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)它沒有絲毫作用。
歐洲心臟病協(xié)會在星期一舉行的一次會議上宣布了這個發(fā)現(xiàn)。在一項對7800例心臟病發(fā)作引起的嚴(yán)重胸痛患者進(jìn)行的國際性研究中，所有患者迅速服用有輕度抗凝作用的阿司匹林和肝素，作為基礎(chǔ)的治療措施。這些患者心臟病發(fā)作的危險性高是因為，他們的動脈栓塞沒有完全阻斷血流。
除阿司匹林和血液稀釋之外，一半患者在24或48小時靜脈輸入abciximab，另一半輸入安慰劑。該研究檢驗了abciximab在第一個月內(nèi)是否可降低患者心臟病發(fā)作或死亡的機(jī)會。未采用abciximab治療的患者有8%發(fā)病或死亡，而輸入該藥24小時和48小時的患者分別有8.2%和9.6%發(fā)病。
該研究的主要成員、荷蘭鹿特丹伊拉茲馬斯大學(xué)醫(yī)院（erasmus university hospital）醫(yī)學(xué)教授maarten simoons博士說，“它并沒有顯示出對患者的任何益處。”同時，每組中都有約2%的患者需要解除動脈栓塞。一些研究人員希望該藥可以使患者避免進(jìn)行外科治療或血管成形術(shù)。simoons說，“我們中的一些人認(rèn)為這是可行的。所有的數(shù)據(jù)都支持這一點。”
simoons說，該研究未發(fā)現(xiàn)abciximab的良好效果可能是因為它的用量還沒有到產(chǎn)生明顯差異的程度，或應(yīng)用該藥的時機(jī)太晚。abciximab一般在術(shù)前和術(shù)中應(yīng)用12小時。紐約西奈山醫(yī)學(xué)院（mount sinai school of medicine）教授michael farkouh博士說，該藥依然可在數(shù)小時內(nèi)有助于未進(jìn)行動脈手術(shù)的心臟病患者。但他補(bǔ)充說，在某種程度上，這個研究結(jié)果并未讓人大吃一驚。“我們一直認(rèn)為這些藥物是進(jìn)行介入治療患者的最佳選擇，”他說，“那就是所有的證據(jù)。”（實習(xí)編輯：小鹿）
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