腎病綜合征為什么要做腎穿刺活檢？因為腎病綜合征并不是一種疾病，而是一組有相似臨床表現(xiàn)的疾病。而采用腎活檢有利于明確診斷、指導治療、判斷預后、探討臨床分型與病理分型的關系，也是提高腎臟病臨床治療水平的主要方法。
1.明確診斷：目前腎臟病的診斷方法基本上有2種，一是臨床診斷，二是免疫病理診斷，兩者結(jié)合應用，才能明確診斷，因此必須依靠腎穿刺活檢。例如，臨床上都表現(xiàn)為腎病綜合征，病理上卻可見于多種病變類型，如微小病變、足細胞病，IgA腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段腎小球硬化等，而最后確診必需依靠免疫病理診斷。而其它一些少見病，如淀粉樣變性，脂蛋白腎病等，臨床也表現(xiàn)為腎病綜合征，如不活檢，臨床無法診斷。
2. 指導治療：通過腎穿刺活檢明確診斷后，可為臨床制定治療方案、修正治療方案，提供重要的依據(jù)。若腎穿刺活檢診斷為微小病變型，則應用激素治療效果良好，而其它病理類型，對激素治療的反應性也不同，則可能早期加用細胞毒藥物，以免延誤病情。
3.判斷預后：腎穿刺活檢明確診斷后，基本上可以估計病變的預后，臨床上診斷為同一類型的腎病，病理上表現(xiàn)也不相同，其預后也不盡相同。（實習編輯：張麗）
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