醫(yī)保的這 “六不報”，你都知道嗎？

來源：網(wǎng)絡(luò) 2025年05月22日手機看

醫(yī)保作為我們的重要保障，在看病就醫(yī)過程中發(fā)揮著巨大作用，但并不是所有情況都能報銷，了解醫(yī)保報銷范圍對合理使用醫(yī)保、避免不必要損失很重要。今天就來給大家講講醫(yī)保的 “六不報”。

境外就醫(yī)不報

醫(yī)保是國家制度，境外就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費用不予報銷，港澳臺地區(qū)也屬于境外。

第三方責任不報

由第三方原因?qū)е虑覒?yīng)第三方負責的醫(yī)療費用，如交通事故、打架斗毆等，醫(yī)保不報。責任人由相關(guān)部門認定，費用由第三方承擔。若無法明確第三方身份或第三方逃逸、不承擔責任，醫(yī)?；鹂上葓箐N，再追責。

健康體檢、養(yǎng)生保健不報

醫(yī)療保險針對疾病或意外風(fēng)險的治療費用，健康體檢、養(yǎng)生保健不屬于治療范疇，故不報銷。

工傷事故不報

工作中發(fā)生事故被認定為工傷的，由工傷保險報銷，醫(yī)保不再重復(fù)報銷。

公共衛(wèi)生服務(wù)不報

公共衛(wèi)生服務(wù)是政府向全體居民提供的公益性預(yù)防、控制疾病服務(wù)，如一類疫苗接種、傳染病防治、健康教育等，由國家支付，醫(yī)保不報。

非醫(yī)保目錄不報

醫(yī)保保障基礎(chǔ)醫(yī)療需求，設(shè)定了醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。三大目錄外的藥品、項目、設(shè)施等，醫(yī)保不報銷。

了解醫(yī)保 “六不報”，能讓我們在就醫(yī)時合理使用醫(yī)保，減少不必要的經(jīng)濟損失。希望本文對你有所幫助。

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