三叉神經(jīng)痛(trigminal neuralgia)又名"痛性痙攣(tic douloureux)"是累及面部限于三叉神經(jīng)的一支或幾支分布區(qū)反復(fù)發(fā)作性短暫而劇烈的疼痛，是最典型的神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)痛的病因有哪些?
(一)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛 本病是指由于三叉神經(jīng)本身或鄰近組織病變所引起的疼痛癥狀。但除了疼痛以外，還有神經(jīng)系統(tǒng)體征。它可繼發(fā)于橋小腦角， 三叉神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)部位的腫瘤、血管畸形、動(dòng)脈瘤、蛛網(wǎng)膜炎及多發(fā)性硬化等疾患。
(二)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指不表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)體征，且用各種檢查并無(wú)明顯和發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或功能性病變者。
三叉神經(jīng)痛的疼痛特征
1. 疼痛的部位 嚴(yán)格地限于三叉神經(jīng)的一支或幾支分布區(qū)的額或面部，右側(cè)為多，占60%左右，絕對(duì)不會(huì)串到對(duì)側(cè)，但5%以下的為雙側(cè)性。疼痛多以第二支為中心，單獨(dú)第二支 患病及累及第二支者約占25%，其中第二三支同時(shí)發(fā)病者最多，約占32%～42%，其次為第二或第三支，第一支患病不超過5%。
2. 疼痛的性質(zhì) 呈閃電式、淺表而尖銳的劇痛，常被描述為刀剜樣、電灼樣、火燒樣或撕裂樣痛。
3. 疼痛的程度 極為劇烈，疼痛發(fā)作時(shí)表情異常痛苦，表現(xiàn)為：用手猛搓面部，以至于皮膚腫脹、破損，眉毛胡子搓光;有的頻頻呼喊;也有的用頭部猛烈撞墻或在地上打滾;還有 的患者表現(xiàn)為目瞪口呆，似乎遇到某種意外打擊而震驚，保持原來姿勢(shì)，不敢動(dòng)彈。
4. 疼痛持續(xù)時(shí)間 數(shù)秒鐘到2分鐘。
5. 伴隨癥狀 可有面部潮紅、流淚、流涎、流涕等。
6. 觸發(fā)點(diǎn) 約有1/3以上的患者，面部三叉神經(jīng)分布區(qū)某一區(qū)域特別敏感，稍加觸碰就可引起疼痛發(fā)作，此區(qū)域稱為"觸發(fā)點(diǎn)"或"扳機(jī)點(diǎn)"，觸發(fā)點(diǎn)常位于疼痛受累支別所 支配的范圍內(nèi)，如唇、鼻旁、齒齦及舌部等。
7. 誘因 本病發(fā)作可因說話、洗臉、進(jìn)食、刷牙、震動(dòng)、冷刺激、情緒變化等因素誘發(fā)。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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