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三叉神經(jīng)痛的特點及治療方法

來源:健康一線        2016年06月16日 手機(jī)看

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三叉神經(jīng)痛怎么治療 馬立新  北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

 

三叉神經(jīng)痛的相關(guān)知識

三叉神經(jīng)的感覺纖維發(fā)自半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)的假單極紉胞,其中樞突聚成三叉神經(jīng)根,自穎骨巖部向后內(nèi)方走行入腦橋,終止于腦干內(nèi)三叉神經(jīng)感覺主核和三叉神經(jīng)脊束核,其周緣突形成三個干支:動眼神經(jīng)、上額神經(jīng)和下額神經(jīng),分布到頭部的皮膚和黏膜,司痛覺、溫度覺和觸覺的傳導(dǎo)。

三叉神經(jīng)大部分為感覺纖維,小部分為運動纖維,其中樞在腦干和上頸髓內(nèi),神經(jīng)從腦橋發(fā)出后分為運動根和感覺根,前者支配面部的運動,后者管理頭面部的感覺。運動根穿行于三叉神經(jīng)節(jié)(半月神經(jīng)節(jié))的內(nèi)深處,伴下頡神經(jīng)從卵圓孔出顱腔,支配咀嚼肌、鼓膜張肌、腭帆張肌、二腹肌前腹和下頜舌骨肌;感覺根較運動根粗大,在三叉神經(jīng)半月節(jié)內(nèi)又分為三支。三叉神經(jīng)半月節(jié)前內(nèi)側(cè)部神經(jīng)元的周圍突組成第一支(眼神經(jīng));中部的組成第二支(上頜神經(jīng));后外側(cè)部的組成第三支(下頜神經(jīng)).

三叉神經(jīng)半月節(jié)是腦神經(jīng)中最大的節(jié),位于顳骨巖部尖端的三叉神經(jīng)壓跡處,覆蓋著硬腦膜,包括在硬腦膜兩層所形成的三叉神經(jīng)腔內(nèi)。此節(jié)呈新月形,是由典型的假單極神經(jīng)元組成,胞體的大小不一,因而三叉神經(jīng)纖維粗細(xì)不等。細(xì)胞的中樞突組成眼神經(jīng)(第一支)、上頜神經(jīng)(第二支)、后外側(cè)部組成下頜神經(jīng)(第三支),分別由眶上裂、圓孔、卵圓孔出顱腔。

 

三叉神經(jīng)痛多發(fā)生在三叉神經(jīng)第2、3支,多單側(cè)發(fā)生,極少發(fā)生面部雙側(cè)疼痛的情況疼痛以面頰、上下頜及舌部最明顯。在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)有明顯的扳機(jī)點,觸動或者輕微刺激可引發(fā)疼痛發(fā)生,如輕觸鼻翼、頰部和舌即可以誘發(fā)疼痛,進(jìn)食、洗臉、刷牙、喝水、說話等動作都可能引發(fā)疼痛,故患者常不敢進(jìn)食、說話、面部清潔。

三叉神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)為面部一側(cè)突發(fā)突止的劇痛,疼痛性質(zhì)為電擊樣、刀割樣或撕裂樣劇痛,每次發(fā)作數(shù)秒或數(shù)十秒,一般不超過兩分鐘,隨著病情加重,疼痛持續(xù)時間增長,發(fā)病次數(shù)也會增加,疼痛更加劇烈,大大增加治療難度。所以得了三叉神經(jīng)痛要積極治療。

根治三叉神經(jīng)痛的方法有哪些 如果患有了三叉神經(jīng)痛這種疾病,在該病發(fā)作時,會給患者帶來非常大的疼痛,經(jīng)常會使患者難以忍受,所以在發(fā)現(xiàn)該病后要馬上到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,要了解根治三叉神經(jīng)痛的方法有哪些,以更好的來配合醫(yī)生,使自己盡快的恢復(fù)健康的身體。

一、口服西藥治三叉神經(jīng)痛  

使用口服藥物能起到暫時止痛或緩解的作用,但這類藥物一般都具有耐藥性,隨著服用藥物劑量的增加,效果會變得越來越差,副作用也會變得越來越大,時間長了就會引起粒細(xì)胞減少、單純血小板減少,這樣還會導(dǎo)致血液病的發(fā)生,還會使記憶力減退,視力、聽力下降,肝功能損害等。

 

二、手術(shù)治三叉神經(jīng)痛  

根治三叉神經(jīng)痛的方法還包括采用手術(shù)方法治療。手術(shù)治療可以分為周圍神經(jīng)切斷術(shù)、神經(jīng)根切斷術(shù)、三叉神經(jīng)脊髓束切斷術(shù)、三叉神經(jīng)加壓或減壓術(shù)、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。這些方法都是破壞三叉神經(jīng),使三叉神經(jīng)失去正常的生理功能,從而達(dá)到暫時止痛的作用,但這種方法會引起面神經(jīng)麻痹、偏癱、共濟(jì)失調(diào)等后遺癥。(實習(xí)編輯:張麗)

三、封閉治三叉神經(jīng)痛  

這種方法是采用穴位注射藥物,麻痹阻滯神經(jīng),從而起到暫時止痛的作用,這種方法副作用也比較大,會引起面部麻木、感覺障礙等。(實習(xí)編輯:zhangl)

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