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色素痣的惡變征兆

來源:健康一線        2016年09月28日 手機(jī)看

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黑素瘤有哪些類型 高天文  第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

色痣有惡變的可能性,其惡變征兆是:

①青春期后皮損顯著增大或在斑疹上出現(xiàn)丘疹;

②青春期后皮損出現(xiàn)疼痛不適;

③青春期后皮損色素明顯加深,周圍出現(xiàn)紅暈。

若皮損發(fā)生不明原因的出血、潰瘍、附近淋巴結(jié)腫大、周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀損害等,往往已不是較早期惡變的特點(diǎn)。

目前的研究認(rèn)為易惡變的良性黑素細(xì)胞腫瘤有:

①發(fā)育不良性痣:近10余年國外報(bào)道的發(fā)育不良性痣惡變率頗高,尤其是在家族性發(fā)育不良性痣中曾有過黑素瘤者,即d2型,累計(jì)終生的惡變率高達(dá)100%。國內(nèi)尚無報(bào)道。

②先天性巨痣:以往的臨床資料及實(shí)驗(yàn)研究均已充分顯示先天性巨痣易于惡變,較有說服力的統(tǒng)計(jì)惡變率約6%,而且惡變發(fā)生的時(shí)間早,宜于出生后盡早切除。

③先天性小痣:對先天性小痣的大小,目前尚無明確界限,為便于研究,一般將≤10cm者稱為先天性小痣。先天性小痣易惡變與否,一直是人們爭論的焦點(diǎn),高天文等通過顯微分光光度計(jì)dna定量分析、n—ras基因產(chǎn)物p21蛋白檢測及超微結(jié)構(gòu)觀察,發(fā)現(xiàn)先天性小痣有別于普通后天性色素痣,所收集的黑素瘤資料中先天性小痣惡變占13.4%,肯定了先天性小痣較普通后天性色素痣易于惡變。

④細(xì)胞型藍(lán)痣:較易惡變,但此型痣極少。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)

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