上瞼下垂(ptosis)系指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋,先天性者還可造成弱視。為了克服視力障礙,雙側(cè)下垂者,因需仰首視物,形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
上眼瞼下垂矯正要點(diǎn):
上瞼下垂矯正術(shù)手術(shù)對(duì)比1.選擇好手術(shù)方式:額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù),適用于任何類型上瞼下垂,特別是重度的上瞼下垂患者,但病人的額肌應(yīng)有功能存在。輕中度上瞼下垂者,可用上瞼提肌縮短術(shù)矯正[1]。
2.調(diào)整好瞼裂高度:不論用哪種方法糾正上瞼下垂,均應(yīng)調(diào)整好瞼裂高度。過(guò)寬則術(shù)后暴露性角膜炎嚴(yán)重,過(guò)窄則糾正效果不滿意。
3.用額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時(shí),剝離成形的整個(gè)額肌瓣(包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能,這是手術(shù)成功的基礎(chǔ)[2]。
4.瞼板固定位置要適當(dāng):不論用哪種方法,瞼板上固定的三點(diǎn)位置要恰當(dāng),中線點(diǎn)過(guò)低則上瞼提起過(guò)度會(huì)形成“三角眼”,過(guò)高則上瞼提起不足,上瞼下垂糾正不滿意。
5.單側(cè)上瞼下垂糾正后,健側(cè)應(yīng)做成雙眼皮,以使其兩側(cè)基本對(duì)稱。
6.術(shù)前,對(duì)受術(shù)者應(yīng)認(rèn)真檢查,作好鑒別診斷。選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.