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上消化道出血的護(hù)理

來(lái)源:健康一線        2018年07月31日 手機(jī)看

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酒精性肝病的危害 賈蓓  重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

一、對(duì)癥護(hù)理

出血期護(hù)理:

1.絕對(duì)臥床休息至出血停止。

2.煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑,門脈高壓出血患者煩躁時(shí)慎用鎮(zhèn)靜劑。

3.耐心細(xì)致地做好解釋工作,安慰體貼患者的疾苦,消除緊張、恐懼心理。

4.污染被服應(yīng)隨時(shí)更換,以避免不良刺激。

5.迅速建立靜脈通路,盡快補(bǔ)充血容量,用5%葡萄糖生理鹽水或血漿代用品,大量出血時(shí)應(yīng)及時(shí)配血、備血,準(zhǔn)備雙氣囊三腔管備用。

6.注意保暖。

嘔血護(hù)理:

1.根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位,防止誤吸。

2.行胃管沖洗時(shí),應(yīng)觀察有無(wú)新的出血。

二、一般護(hù)理

1.口腔護(hù)理出血期禁食,需每日2次清潔口腔。嘔血時(shí)應(yīng)隨時(shí)做好口腔護(hù)理保持口腔清潔、無(wú)味。

2.便血護(hù)理大便次數(shù)頻繁,每次便后應(yīng)擦凈,保持臀部清潔、干燥,以防發(fā)生濕疹和褥瘡。

3.飲食護(hù)理出血期禁食;出血停止后按序給予溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)及易消化的軟飲食;出血后3d未解大使患者,慎用瀉藥。

4.使用雙氣囊三腔管壓迫治療時(shí),參照雙氣囊三腔管護(hù)理常規(guī)。

5.使用特殊藥物,如施他寧、垂體后葉素時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握滴速不宜過(guò)快,如出現(xiàn)腹痛、腹瀉、心律失常等副作用時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

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