疝氣是一種非常容易發(fā)生在腹股溝處，也就是男性患者的身上。對(duì)于疝氣來(lái)說(shuō)，它是容易在不同的年齡段的患者身上出現(xiàn)，對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)患有了疝氣無(wú)須過(guò)早的進(jìn)行手術(shù)治療，而年紀(jì)大的人則應(yīng)該盡早的進(jìn)行治療。
疝氣愛(ài)啃老男“多”女“重”
“疝”是指人體正常組織或臟器通過(guò)腹壁的腔隙或薄弱區(qū)域，脫逃到其他部位所造成的疾病，其中俗稱“小腸氣”的腹股溝疝差不多占了95%。有些患者天生腹壁較薄，或因手術(shù)后切口愈合不良、外傷、感染、肥胖、腹壁神經(jīng)損傷等導(dǎo)致腹壁肌肉萎縮，在腹內(nèi)壓增高的情況下，體內(nèi)組織和臟器逮著機(jī)會(huì)就會(huì)“逃跑”。例如慢性咳嗽、打噴嚏、提重物、舉重物、慢性便秘、排尿困難、腹水、妊娠，甚至是抱小孩這樣一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，都可能誘發(fā)疝氣。
總的來(lái)說(shuō)，疝氣有兩大特點(diǎn)：一是愛(ài)“啃老”。無(wú)論男女，年紀(jì)越大，疝氣發(fā)病率越高。二是男“多”女“重”。男女患者比高達(dá)15∶1，俗話說(shuō)“男人沒(méi)得疝氣，只是因?yàn)椴粔蚶稀?rdquo;而臨床觀察發(fā)現(xiàn)，女性雖然不容易得疝氣，但患病后發(fā)生嵌頓、腸壞死的幾率更高。
女性疝氣主要以后天因素為主，例如腹壁薄的女性懷孕后，因胎兒造成腹內(nèi)壓增大，生完孩子后，肚子仍是鼓鼓的。醫(yī)生通常建議，女患者最好在術(shù)后三個(gè)月再考慮懷孕，否則會(huì)加重病情。如果懷孕時(shí)突然出現(xiàn)疝氣，應(yīng)在妊娠4~6個(gè)月時(shí)做手術(shù)根治，或考慮分娩時(shí)采用剖宮產(chǎn)，以免出現(xiàn)危急情況。
3%~5%的幼兒疝氣可不治而愈
嬰幼兒尤其是男嬰出現(xiàn)疝氣的原因是，在出生前一個(gè)月左右，睪丸進(jìn)入腹股溝管，待出生后才進(jìn)入陰囊，腹膜隨睪丸進(jìn)入陰囊，形成腹膜鞘狀突，正常時(shí)應(yīng)閉鎖。但如果鞘狀突開(kāi)放或閉鎖不全，就可能形成疝。
許多疾病都強(qiáng)調(diào)“越早治療，效果越好”，但這一原則對(duì)幼兒疝氣并不適用。“有些家長(zhǎng)一發(fā)現(xiàn)小兒疝氣就著急做手術(shù)，其實(shí)沒(méi)必要。”家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子腹股溝能摸到鼓出來(lái)的包塊，可以請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師將脫位的內(nèi)臟送回原處，并佩戴疝氣帶，防止疝塊再次逃脫，有助于腹壁的發(fā)育。大約3%~5%的孩子甚至可以不經(jīng)手術(shù)而自愈。不過(guò)，如果孩子反復(fù)出現(xiàn)疝塊移位，還是要進(jìn)行手術(shù)根治，但手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選在2~5歲，孩子身體發(fā)育基本成熟，也能耐受手術(shù)。
成人疝氣“保守治療”不靠譜
對(duì)于成人疝氣，疝氣帶、草藥治療等所謂的“保守療法”并不靠譜，只能靠手術(shù)根治。“成年疝氣是無(wú)法自愈的。隨著時(shí)間的推移，疝塊會(huì)越來(lái)越大，并且隨時(shí)可能發(fā)生嵌頓等危險(xiǎn)，甚至危及生命。”彭林說(shuō)，疝氣早期手術(shù)從入院到出院可以在24小時(shí)內(nèi)完成，但如果疝塊越大，手術(shù)就越復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)越高。
由于疝氣不痛不癢，有的疝氣病人患病時(shí)間達(dá)到十幾年或二十幾年，實(shí)在不能再拖才來(lái)治療。“拖到老年，許多人出現(xiàn)了冠心病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，增加了手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)甚至因?yàn)榛A(chǔ)疾病嚴(yán)重而不能耐受手術(shù)。”例如糖尿病患者傷口愈合能力差，手術(shù)前需先降糖，手術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)也高于其他病人。
如果患者已經(jīng)進(jìn)行了疝氣手術(shù)治療，應(yīng)該在手術(shù)后多注重休息，千萬(wàn)不要?jiǎng)诶圻^(guò)大?？梢酝ㄟ^(guò)散步來(lái)鍛煉身體，不要拎重物，爬山或者騎車都是不可以的。如果患者長(zhǎng)時(shí)間感覺(jué)到身體不舒服的話，要盡早到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)