強(qiáng)酸燒傷
高濃度酸能使皮膚角質(zhì)層蛋白質(zhì)凝固壞死，呈界限明顯的皮膚燒傷。各種不同的酸燒傷，其皮膚產(chǎn)生的顏色變化也不同。痂皮的柔軟度，亦為判斷酸燒傷深淺的方法之一。一般來說，痂皮色深、較韌，如皮革樣。脫水明顯而內(nèi)陷者，多為ⅲ度。由于酸燒傷后形成一薄膜，末梢神經(jīng)得以保護(hù)，故疼痛一般較輕。如果疼痛較明顯，則多表示酸在繼續(xù)侵蝕，一般也表示燒傷較深。不能以有無水泡作為判斷燒傷深度的標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)面處理同一般燒傷。由于酸燒傷后形成的痂皮完整。宜采用暴露療法。如確定為ⅲ度，亦應(yīng)爭取早期切痂植皮。
強(qiáng)堿燒傷
堿燒傷的致傷機(jī)理是堿有吸水作用，使局部細(xì)胞脫水。堿離子與組織蛋白形成堿─變性蛋白復(fù)合物。皂化脂肪組織，皂化時(shí)產(chǎn)生的熱，使深部組織繼續(xù)損傷。強(qiáng)堿燒傷后創(chuàng)面呈粘滑或肥皂樣變化。堿燒傷后沖洗時(shí)間越長，效果越好，達(dá)10小時(shí)效果尤佳。傷后2小時(shí)始處理者效果差。深度燒傷應(yīng)及早進(jìn)行切痂植皮。
磷燒傷
磷燒傷后可由創(chuàng)面和粘膜吸收，引起肝腎等主要臟器損害，導(dǎo)致死亡。無機(jī)磷的致傷原因，在局部是熱和酸的復(fù)合傷。黃磷是強(qiáng)烈的胞質(zhì)毒（cytoplasmic toxin），迅速從創(chuàng)面或粘膜吸收，由血液帶至各臟器，引起損害及中毒。也可因磷蒸氣經(jīng)氣道粘膜吸收，引起中毒。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）
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