最近我經(jīng)常玩電腦，時間長了眼睛不舒服，照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的眼睛有個很小的疙瘩，當(dāng)時沒覺得什么以為是沒休息好上火，所以就去醫(yī)院檢查說是沙眼，害怕感染后來醫(yī)院的大夫說只要注意眼部的衛(wèi)生就可以防止感染，如果厲害的話可以做個手術(shù)治療。
沙眼是由一種叫衣原體的微生物引起的慢性傳染眼病，通常是通過接觸而傳染的。這種衣原體很小，好幾百個放在一起才只有一個普通細(xì)菌那么大。用普通的顯微鏡還看不到，只有用放大上萬倍的電子顯微鏡才能看到它。
如果翻眼皮看看，本來光滑透明血管排列整齊的眼瞼結(jié)膜上面，變得像長了許多像沙子或魚籽那樣的顆粒。
一檢查
1.病原學(xué)檢測
（1）涂片檢測衣原體包涵體 是最常用的篩選方法，可用于高危人群的篩選。
（2）細(xì)胞培養(yǎng)法 認(rèn)為是檢測沙眼衣原體的金標(biāo)準(zhǔn)，但費時，且要求一定的設(shè)備技術(shù)條件。
2.分子生物學(xué)方法
原位雜交法檢測宮頸或直腸活檢標(biāo)本中沙眼衣原體dna，亦可用pcr法檢測，可明顯提高檢測敏感性，且可用于鑒定其種及血清型，可用于診斷，療效判斷及流行病學(xué)調(diào)研。
pcr法可用于診斷和治療后療效的評價，但須注意在停藥后療效隨訪時，發(fā)現(xiàn)有的用直接免疫熒光法查抗原已為陰性，但pcr法仍為陽性，可能為殘留部分病原dna于體內(nèi)，不表示有病原體存在。
二鑒別診斷
1.結(jié)膜濾泡癥
常見于兒童。皆為雙側(cè)，無自覺癥狀，濾泡多見于下穹隆部與下瞼結(jié)膜，濾泡較小，大小均勻相似，半透明，境界清楚，濾泡之間的結(jié)膜正常，不充血，無角膜血管翳，無瘢痕發(fā)生。
2.慢性濾泡性結(jié)膜炎
常見于學(xué)齡兒童及青少年。皆為雙側(cè)，顆粒桿菌可能為其病因。晨起常有分泌物，眼部有不適感，濾泡多見于下穹隆與下瞼結(jié)膜，但不肥厚，1～2年后自愈，無瘢痕形成；無角膜血管翳。
3.春季結(jié)膜炎
此病有季節(jié)性，主要癥狀為眼癢，瞼結(jié)膜上的乳頭大而扁平且硬，上穹隆部無病變，分泌物涂片中可見嗜酸細(xì)胞增多。
4.包涵體結(jié)膜炎
以急性起病，濾泡皆以下穹隆部與下瞼結(jié)膜為著，無角膜血管翳，數(shù)月至1年即可自愈，并不形成瘢痕。
5并發(fā)癥
重癥沙眼常發(fā)生后遺癥與并發(fā)癥，危害視力，常見的有瞼內(nèi)翻及倒睫、沙眼性角膜潰瘍、上瞼下垂、沙眼性眼干燥癥、淚道阻塞及慢性淚囊炎、瞼球粘連和角膜渾濁。
三治療
1.藥物治療
沙眼衣原體對四環(huán)素族、大環(huán)內(nèi)酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰鈉滴眼液，晚上用四環(huán)素軟膏或紅霉素軟膏。急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)全身應(yīng)用抗生素治療，可口服多西環(huán)素或紅霉素。
2.手術(shù)治療
用于眼部并發(fā)癥，如嚴(yán)重的內(nèi)翻倒睫、性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結(jié)炎、象皮腫等。
四預(yù)防
沙眼衣原體常附在病人眼的分泌物中，任何與此分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機(jī)會。因此，應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。不用手揉眼，毛巾、手帕要勤洗、曬干；對沙眼病人應(yīng)積極治療，并注意水源清潔。
通過學(xué)習(xí)沙眼的知識，我清楚了怎么來保護(hù)自己的眼睛，如果得了沙眼之后可以用干凈的毛巾和手帕，并且一定要把手帕?xí)窀?，如果不曬干的話很容易引起感染，感染之后就不會那么容易治療了，所以對于沙眼病人來說一定要積極配合大夫來治療。(實習(xí)編輯:張曉雪)
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