“夭”椎預警黃燈
腰背疼痛:最常見、最容易被察覺到的臨床表現(xiàn)。疼痛時間數天或數年。感覺疼痛的部位較深,活動時加重,臥床休息后減輕。
大腳趾麻木:穿鞋時一般靠大腳趾用力,于是出現(xiàn)穿鞋、走路時用不上力,甚至腳尖拖地,還有時會出現(xiàn)腳背麻或腳掌麻等。
腿疼:表現(xiàn)為一條腿(少數人是兩條腿)疼、麻、涼、熱脹,約有98%的腰椎間盤突出者出現(xiàn)腿疼的癥狀。
腰容易扭傷:腰很容易被“抻”到,只是彎腰拿了點東西或洗臉、起床疊被就發(fā)生腰痛,很可能不是肌肉拉傷而是腰椎間盤發(fā)出的信號。
脊柱側彎:如果發(fā)現(xiàn)脊柱變得左右扭曲,即便沒有腰痛的癥狀,也可能是腰椎病變的前期癥狀。
腰傷最疼5 種人
坐位工作、經常開車、長期彎腰或腰部處于固定姿勢工作的人、超級腰瘦的女性,最可能導致腰部肌肉及椎間盤的急慢性損傷。所以這類人更應當隨時注意腰部的正確姿勢、防止過度疲勞、防止腰部外傷及受寒,加強腰部肌肉鍛煉。
腰有幾種痛
我們常說的腰痛,在醫(yī)生那里有若干種解釋,可能是長期疲勞后造成的肌肉勞損,可能是過多的壓力引起腰椎間保護層破裂,致使神經受到壓迫,還可能因為某個部位損傷退化,其周圍組織為達到平衡出現(xiàn)病理性增生……1 和2 可能同時出現(xiàn),也可能因為有了1 才有2。總之,知道我們傷在何處不是目的,只是為了更清楚因何而傷,在身體健康時未雨綢繆才是愛護腰椎的根本之道。
腰椎間盤突出與膨出:腰椎間起保護作用的纖維環(huán)破裂,椎內的物質刺激、壓迫神經。淺層斷裂是膨出(較輕),深層斷裂是突出。
腰肌勞損:腰背部肌肉在長時間地繃緊、拉伸后,出現(xiàn)疲勞,形成損傷性炎癥。
腰椎增生:腰椎間盤因長期損傷而退化,椎體就會發(fā)生病理性增生,俗稱骨刺。
腰椎管狹窄:除先天因素外,椎間盤退化,也會引起椎管前后呈不同程度的狹窄,壓迫神經。
數字
80% 腰痛是一種常見病,發(fā)病率僅次于感冒。據統(tǒng)計,成年人一生中幾乎80%的人都有過腰痛的經歷。
1/3 約有1/3 的腰傷患者有不同程度的外傷史。
20-40歲:腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年,其中約有80% 發(fā)生在20-40 歲之間。
25歲:急性腰痛的首次發(fā)作為25 歲左右;30-40 歲的人群中,腰疼頻發(fā);腰痛發(fā)作高峰為40-45歲,是45 歲以下人群中最常見的限制活動的原因。
考考你:哪種體位對腰椎負荷最大?
選擇:A 站立 B 坐位 C 臥位
正確答案應該是B,坐位時身體重力中心移向脊柱前方,腰椎的負荷比站立時大。最好使用有腰托的座椅,可以減小負荷。
站立時,軀干、雙上肢和頭部的重量可經椎間盤均勻傳到腰椎的各部分。仰臥時,脊柱減少了上身的重量,因而負荷最小。
當然額外的,在搬提重物時,腰椎尤其是腰椎下部受力最大,受力強度不僅在于物品的重量,還與物品的體積、搬動方式、腰椎彎曲程度有關。
腰部長期承受超負荷的壓力是引起慢性腰痛的主要原因。
很腰傷的五字真言
僵-上班坐、下班也坐-腰椎受壓
有研究表明,人體在前傾20 度坐位時,腰椎間盤內的壓力最大。這正是我們在電腦前做報表、上網、打CS 時經常保持的姿勢。長期如此坐位,腰椎受壓整體下沉縮短,身體的中軸線跟著后移,使椎間盤向后突出。
疲- 一天當作25 小時-腰椎過度屈曲
在我們的日?;顒又?,腰椎大多處于屈曲狀態(tài),過度工作就等于增加腰椎屈曲的時間。統(tǒng)計表明,腰椎屈曲的頻度一天中最高的可達3000 - 5000 次。這種過多的、反復的屈曲是造成椎間盤病變最常見的原因。
振-開車時考驗腰椎-脊柱被反復拉伸
科學家們發(fā)現(xiàn),腰骶部的固有頻率和行車中駕駛座椅的振動在同一個低頻范圍,所以開車時腰椎很容易和汽車產生共振。這種共振意味著脊柱不斷地被壓縮與拉伸,同時使周圍組織肌肉也跟著疲勞,影響腰椎間盤的新陳代謝速度,會加速腰椎的退化、變形。
寒-露出小蠻腰-影響腰椎的營養(yǎng)供應
腰部特別怕冷。如果冬天露腰,為了抵御寒氣,腰背部的肌肉痙攣,小血管收縮,使得局部血液循環(huán)減少,會影響椎間盤的營養(yǎng)供應,椎間盤內壓力升高,造成更多的傷害。
猛-突受外力-易發(fā)腰扭傷
正常的腰椎間關系富有彈性和韌性,具有強大的抗壓能力,可承擔450Kg 的壓力而毫發(fā)無傷。但這些力量必須和緩地從正面壓下,如果突然受力或在缺乏運動后突然用力,很容易突破它的承受極限,引發(fā)腰扭傷。
正確的駕駛姿勢
雙目平視,雙手握在方向盤的10 點10 分處,上臂與方向盤呈90 度角。座椅的靠背呈23 度后傾角,坐墊呈7 度向前翹起,臀部置于坐墊和靠背的夾角中,以在操作時不會向前移動為適宜。駕車后,避免立即做搬提物體和屈曲身體的動作。
腰痛治療最常見的誤區(qū)
誤區(qū)一:姑息遷就,得過且過
香港的一項調查顯示, 有多于30% 曾有急性腰痛的被訪者,當痛癥發(fā)作時選擇“自己搽藥膏/ 跌打酒”,并沒有尋求醫(yī)療服務。
誤區(qū)二:腰痛只用止痛藥
腰痛發(fā)作時,我們的注意力往往集中在疼痛上,著重選擇止痛藥,哪兒疼貼哪兒,哪兒疼抹哪兒。殊不知,止痛藥只起到皮膚表面麻醉的作用,會掩蓋癥狀。藥物只能緩解或控制腰痛,平時正確用腰、保護腰才是腰部健康的根本。
誤區(qū)三:初見效果,馬上停藥
有時用了一段時間藥,癥狀基本控制住后, 就喜滋滋地隨即停藥。其實這時,病灶處的炎癥只是控制了一部分,尚不穩(wěn)定,停藥后,會馬上或者反復發(fā)作。
誤區(qū)四:按摩師≠專業(yè)脊醫(yī)
腰痛時,我們習慣借助按摩來舒緩疼痛。確實,按摩能起到緩解作用,但不能除根治本,而且腰部和頸部一樣不能輕易按摩,否則容易加重病情,甚至造成事故。專家建議,必須選擇對腰椎有相當認識的專業(yè)脊醫(yī)來治療腰痛。
誤區(qū)五:腰痛厲害時大不了做手術,一勞永逸
腰椎手術是最后不得不用的法寶。腰椎在我們一生中活動較多,經過手術后,這個部位會變得相對脆弱,更容易受到傷害。而且一旦做了“錐體融合術”,就會成為一個為“五斗金”也不折腰的人——已經失去了彎腰的權利。
強健腰椎
養(yǎng)成貴族的端正姿勢
貴族的一個重要特征是姿勢永遠端正、優(yōu)雅。這種姿勢訓練不僅表現(xiàn)禮儀,對腰椎也很有幫助。讓我們從每個姿勢五分鐘開始,逐漸養(yǎng)成良好的體態(tài)。
坐位訓練:坐在有靠背的木椅上,髖部、膝部屈曲90 度,腰椎和靠背之間盡可能靠緊,不留空隙。
站立訓練:腰背部緊貼墻壁直立,以腰椎和墻之間伸不進手為原則,然后逐漸屈髖屈膝下蹲。
步行訓練:頭上頂一本書,保持腰椎垂直邁步前進,盡量不要使頭上的書掉下來;兩手各平舉一較輕物品,腰椎保持平直,邁步前進。
保持恒定的體重
體重的增加不知不覺,而且脂肪最容易在身體中段堆積,所以我們常于不經意中在腰間發(fā)現(xiàn)自己的“輪胎”。這些贅肉就是腰上掛的一個個沙包,既增加了腰椎的負擔,又使腰椎深埋在脂肪之中,得不到鍛煉而容易軟弱。
“大雁式”鍛煉腰部肌肉
發(fā)達的腰肌和腹肌可以像一個夾板,很好地保持脊柱在任何運動、靜止狀態(tài)的穩(wěn)定性,保護腰椎免受傷害。增加腰部肌肉力量最好的方法是游蛙泳。此外,還可以每天做“大雁式”:俯臥位,用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展,猶如大雁在飛。每次抬起動作要持續(xù)5 秒鐘,然后放松肌肉,休息3 - 5 秒。每天早晚各鍛煉一次,每次做30 個。
保持身體柔韌性
身體柔韌,腰部損傷的機會就可以減少。練習瑜伽、太極可以增強身體的柔韌性,緩解腰部肌肉緊張。
適當的床墊
標準以半硬為佳,有助于維持脊椎正常生理彎曲度、減輕腰酸背痛。過軟,會因人體重量壓迫而形成中央低、四邊高的狀態(tài)。這樣增加了腰背部肌肉的張力,從而直接影響脊椎本身的生理曲線。過硬,使體重集中在2 - 3 個受力點上,容易壓迫局部而影響血液循環(huán),必須頻頻更換睡姿以求調整,因此會干擾睡眠品質。
現(xiàn)在根據人體力學, 床墊廠家開發(fā)出多種規(guī)格和彈性的床墊,適合人體各部位不同負荷和人體曲線的需要,我們可以找到最適合自己的那一款。
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