糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現之一。腎臟主要由毛細血管團組成，而高血糖本身可以損害毛細血管，使血管通透性增加，血中的物質通過腎臟濾過形成尿液時，損害腎臟，引起糖尿病腎病。糖尿病患者多數合并有代謝紊亂，出現高血壓、高血脂等，易引起血管硬化。另外，遺傳、代謝紊亂等都對糖尿病腎病的發(fā)生有一定作用。那么糖尿病腎病要如何預防呢？
1.控制血糖：不穩(wěn)定的血糖水平或偏高的血糖仍對心、腦、腎、眼等人體最重要器官進行著慢性損害，促使并發(fā)癥的發(fā)生，尤其是可引起腎臟早期隱匿性、不可逆性損害。而嚴格控制血糖達標，是降低糖尿病腎病的關鍵。應強調的是，對飲食治療、口服降糖藥控制不好或已有腎功能不全的患者，一定要及時采用胰島素治療。
2.控制高血壓：大多糖尿病患者伴有高血壓，雙重性地加重了腎臟負擔，高血壓可加速糖尿病腎病的進展和惡化。所以，糖尿病腎病患者更應該注重血壓的控制。
3.合理飲食，限制蛋白攝入：糖尿病患者主要以清淡飲食為主。攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等，對腎臟有保護作用。糖尿病腎病早期就應限制蛋白質攝入，以每天30~50g為宜，而且應該選用優(yōu)質動物蛋白，如雞肉、雞蛋、牛奶、魚類。不宜選用植物蛋白，因其生物利用率低，反而會加重腎臟負擔。
4.定期監(jiān)測：血糖水平隨環(huán)境季節(jié)的變化而改變，也隨應用藥物的敏感性而波動，糖尿病患者定期監(jiān)測血糖、定期監(jiān)測尿蛋白和血壓水平均是有必要的。
5.避免泌尿系統(tǒng)感染：反復發(fā)作的泌尿系感染可加重糖尿病腎病，遇有感染應及時治療。
6.避免使用對腎臟有損害的藥物：如慶大霉素、鏈霉素等，慎用止痛藥，避免血管、腎臟造影。
7.避免劇烈活動：糖尿病腎病患者應避免劇烈活動，以防加重病情。（實習編輯：小默）
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