血管神經(jīng)梅毒 血管神經(jīng)梅毒（vascular neurosyphilis）多發(fā)病于初染梅毒后5～30年但也可見于感染后數(shù)月之內(nèi)即發(fā)病。青年患者發(fā)病距初染間隔時(shí)間較中年者為短，并常為青年卒中患者的主要病因之一。一般男性較女性多見。有統(tǒng)計(jì)資料血管神經(jīng)梅毒占梅毒患者的3～15%。
多見于青、中年男性。先有持續(xù)性頭痛或人格障礙數(shù)周后出現(xiàn)局灶性體征并呈進(jìn)展性加重局灶性癥候則依受累的不同血管而出現(xiàn)不同的血管閉塞綜合征。
如累及大腦中動(dòng)脈則出現(xiàn)病變對(duì)側(cè)偏癱及偏身感覺減退，同側(cè)偏盲；主側(cè)病變可出現(xiàn)失語等皮質(zhì)功能障礙。若病變?yōu)榇竽X前動(dòng)脈，則病灶對(duì)側(cè)偏癱及感覺障礙，但下肢比上肢為重，且常伴尿失禁及精神障礙，如欣快、淡漠及精神錯(cuò)亂。
脊髓血管受累，病初常先有根性疼痛或麻木，提示脊髓病變的上界。以頸或胸段脊髓容易受累出現(xiàn)急性橫貫性脊髓病的表現(xiàn)多在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)癥狀發(fā)展至高峰患者軀干常有感覺缺失平面出現(xiàn)截癱或四肢癱，病理反射陽性，并有大小便潴留或失禁。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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