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神經(jīng)衰弱的階段劃分

來源：健康一線 2016年05月05日手機看

什么是神經(jīng)衰弱張亞林中南大學湘雅二醫(yī)院

專家提示，家庭、社會、學習、工作、環(huán)境、人際關系等種種因素都會使神經(jīng)系統(tǒng)負擔過重，過于緊張，繼而發(fā)生疲勞而導致神經(jīng)衰弱。研究表明，神經(jīng)衰弱患者在神經(jīng)解剖上無明顯器質性變化，故屬功能性疾病，是神經(jīng)功能的暫時障礙。

但是，不是所有的人在疲勞的情況下，都會發(fā)展為神經(jīng)衰弱。多數(shù)人都能通過各種形式的休息、調節(jié)，使神經(jīng)疲勞得以消除，而不會發(fā)展成為神經(jīng)衰弱。因此，這還因個人的性格不同而有差異。凡性格開朗、生活樂觀、意志堅強者較少患神經(jīng)衰弱；性格內(nèi)向、遇事多疑多慮、斤斤計較、患得患失之人患神經(jīng)衰弱的機會大大增加。

那么，神經(jīng)衰弱的發(fā)病機理是什么？專家根據(jù)巴甫洛夫實驗性神經(jīng)官能癥的理論，將神經(jīng)衰弱分為三個階段：

（1）第一階段

主要是因為內(nèi)抑制過程減弱，興奮過程相對亢進，神經(jīng)細胞的能量消耗多于正常人，引起神經(jīng)疲勞。

神經(jīng)細胞對各種刺激轉換成的神經(jīng)沖動能產(chǎn)生興奮作用，但正常神經(jīng)細胞的這種興奮是受一定時間和強度限制的，神經(jīng)細胞還有內(nèi)抑制作用來調節(jié)大腦皮質中興奮活動的傳播，從而緩和神經(jīng)細胞對刺激所起的反應的強度和速度，使之在興奮時不致神經(jīng)細胞耗能太多，興奮之后能加快神經(jīng)細胞的恢復和能量的積貯。若內(nèi)抑制減弱之后，神經(jīng)細胞就會出現(xiàn)相對地“興奮亢進”狀態(tài)，對小刺激引起大反應，神經(jīng)過敏，同時興奮還不會轉為抑制，病人表現(xiàn)為失眠、性情急躁、愛發(fā)脾氣等。所以處于本階段的病人，主要是由于內(nèi)如制脆弱，神經(jīng)細胞能量消耗過多引起的。

（2）第二階段

由于內(nèi)抑制減弱，沒有及時正確處理和恢復，往往就可進入神經(jīng)衰弱的第二階段，也就是興奮活動也開始衰弱了。本階段的特點是大腦皮質的神經(jīng)細胞對刺激反應性更高，更敏銳，但非常容易疲勞，外界有一點輕微刺激就很容易引起興奮，但興奮很短暫，很快就疲勞了，表現(xiàn)為注意力不集中，記憶力減退，工作學習低效率。

（3）第三階段

出現(xiàn)保護性抑制。第一階段由于大腦皮質內(nèi)抑制過程衰退的情況下，神經(jīng)細胞處于相對興奮狀態(tài)，易興奮，消耗能量過多，興奮后又不易消除，消耗能量時間又過長，為了避免過度的損耗，大腦皮質只好產(chǎn)生廣泛性抑制以保護神經(jīng)細胞免受過度的消耗，與此同時，神經(jīng)細胞對刺激的反應就降低。病人表現(xiàn)為對任何事物都不感興趣、少氣懶言、精神疲憊、消化力也減弱，總之是一派虛弱的表現(xiàn)。（實習編輯：張嵐）