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神經(jīng)衰弱的癥狀及臨床表現(xiàn)是什么

來源:健康一線        2016年06月14日 手機看

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什么是神經(jīng)衰弱 張亞林  中南大學湘雅二醫(yī)院

 

要想治愈神經(jīng)衰弱,就必須要搞清楚神經(jīng)衰弱的主要癥狀及其臨床表現(xiàn),這是我們在治療之前要搞清楚的事情。很多時候,只有對這些東西有一個清楚的認識,神經(jīng)衰弱的治療才能夠取得好的效果。那么,神經(jīng)衰弱的癥狀及臨床表現(xiàn)是什么呢?

有學者認為神經(jīng)衰弱者的疲乏是有選擇性的,即對有興趣的情緒體驗不易疲乏,而對無興趣或潛意識中有抵觸情緒者則容易疲乏,這是其特點。主要臨床表現(xiàn)大致可歸納為以下幾類。

衰弱癥狀,這是本病常有的基本癥狀?;颊呓?jīng)常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦,或腦力遲鈍,肢體無力,困倦思睡;特別是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困難,工作效率顯著減退,即使充分休息也不足以恢復其疲勞感。很多患者訴述做事丟三落四,說話常常說錯,記不起剛經(jīng)歷過的事;

興奮癥狀,患者在閱讀書報或收看電視等活動時精神容易興奮,不由自主地回憶和聯(lián)想增多;患者對指向性思維感到吃力,而缺乏指向的思維卻很活躍,控制不住;這種現(xiàn)象在入睡前尤其明顯,使患者深感苦惱。有的患者還對聲光敏感;

情緒癥狀,主要表現(xiàn)為容易煩惱和容易激惹。煩惱的內(nèi)容往往涉及現(xiàn)實生活中的各種矛盾,感到困難重重,無法解決。另一方面則自制力減弱,遇事容易激動;或煩躁易怒,對家里的人發(fā)脾氣,事后又感到后悔;或易于傷感、落淚。約1/4的患者有焦慮情緒,對所患疾病產(chǎn)生疑慮,擔心和緊張不安;例如,患者可因心悸、脈快而懷疑自己患了心臟病;或因腹脹,厭食而擔心患了胃癌;或因治療效果不佳而認為自己患的是不治之癥。這種疑病心理,可加重患者焦慮和緊張情緒,形成惡性循環(huán)。另有約40%的患者在病程中出現(xiàn)短暫的、輕度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表評分,常在10分以下??捎凶载煟话愣紱]有自殺意念或企圖。有的患者存在怨恨情緒,把疾病的起因歸咎于他人;

 

緊張性疼痛,常由緊張情緒引起,以緊張性頭痛最常見?;颊吒械筋^重、頭脹、頭部緊壓感,或頸項僵硬;有的則訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛;

睡眠障礙,最常見的是入睡困難、輾轉(zhuǎn)難眠,以致心情煩躁,更難入睡。其次是訴述多夢、易驚醒,或感到睡眠很淺,似乎整夜都未曾入睡。還有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡覺又覺腦子興奮,難以成眠,表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的紊亂。有的患者雖已酣然入睡,鼾聲大作,但醒后堅決否認已經(jīng)睡了,缺乏真實的睡眠感。這類患者為失眠而擔心、苦惱,往往超過了睡眠障礙本身帶來的痛苦,反映了患者對睡眠的焦慮心境;

其他心理生理障礙,較常見的如:頭昏、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。這類癥狀雖缺乏特異性,也常見于焦慮障礙、抑郁癥或軀體化障礙,但可成為本病患者求治的主訴,使神經(jīng)衰弱的基本癥狀掩蓋起來。

以上這些,就是我們在平時生活中,能夠了解到的一些神經(jīng)衰弱癥狀表現(xiàn)方面的知識了。治療神經(jīng)衰弱,是我們很多人都在進行的一個工作,但一些人在長期的治療之后,并沒有取得好的效果,這就是因為其癥狀了解不夠清楚了。(實習編輯:雨生)

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