體格檢查
神經(jīng)痛是神經(jīng)科的常見病,是主觀敘述,應根據(jù)患者提示進行詳細的體格檢查,多能從體格檢查明確診斷和鑒別診斷。應根據(jù)病史有目的地進行合理的檢查,如周圍神經(jīng)疼痛頭面疼痛應注意如眼底檢查,頭面耳、鼻竇、口腔檢查及有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等檢查。脊神經(jīng)的疼痛應注意局部肌肉有無萎縮、無力、肌張力、不自主運動和共濟運動、步態(tài),深、淺感覺和復合感覺及局部有無感覺障礙等。各種反射如深、淺反射、病理反射、腦膜刺激征,及疼痛部位特殊的減痛姿勢等。對中樞性疼痛應注意如眼底檢查,頭面檢查和神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等檢查。
輔助檢查
1、周圍神經(jīng)疼痛
(1)頭面部神經(jīng)疼痛:副鼻竇平片、腦CT或MRI、腰穿檢查。
(2)脊神經(jīng)疼痛:脊椎平片、脊椎CT或MRI、腰穿檢查、脊髓造影、肌電圖檢查等。
2、中樞性疼痛 一般選用腦CT或MRI、腦電圖等檢查。
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