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神經(jīng)纖維瘤的癥狀體征

來(lái)源:健康一線        2016年08月18日 手機(jī)看

1、皮膚癥狀

①幾乎所有病例出生時(shí)可見皮膚牛奶咖啡斑,形狀大小不一,邊緣不整,不凸出皮面好發(fā)于軀干非暴露部位;青春期前6個(gè)以上>5mm皮膚牛奶咖啡斑(青春期后>15mm)具有高度診斷價(jià)值,全身和腋窩雀斑也是特征之一。

②大而黑的色素沉著提示簇狀神經(jīng)纖維瘤,位于中線提示脊髓腫瘤;

③皮膚纖維瘤和纖維軟瘤在兒童期發(fā)病,主要分布于軀干和面部皮膚,也見于四肢,多呈粉紅色,數(shù)目不定,可多大數(shù)千、大小不等,多為芝麻、綠豆至柑桔大小,質(zhì)軟;軟瘤固定或有蒂,觸之柔軟而有彈性;淺表皮神經(jīng)的神經(jīng)纖維瘤似珠樣結(jié)節(jié),可移動(dòng),可引起疼痛、壓痛、放射痛或感覺(jué)異常;叢狀神經(jīng)纖維瘤是神經(jīng)干及其分支彌漫性神經(jīng)纖維瘤,常伴皮膚和皮下組織大量增生,引起該區(qū)域或肢體彌漫性肥大,稱神經(jīng)纖維瘤性象皮病。

2、神經(jīng)癥狀

約50%的患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,主要由中樞周圍神經(jīng)腫瘤壓迫引起,其次為膠質(zhì)細(xì)胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。

①顱內(nèi)腫瘤:聽神經(jīng)瘤最常見,雙側(cè)神經(jīng)瘤是nfⅱ的主要特征,常合并腦膜脊膜瘤、多發(fā)性腦膜瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦室管膜瘤、腦膜膨出及腦積水、脊神經(jīng)后根神經(jīng)鞘瘤等,視神經(jīng)、三叉神經(jīng)及后組腦神經(jīng)均可發(fā)生,少數(shù)病例可有智能減退、記憶障礙及癇發(fā)作等;

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