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食管癌的治愈性治療方法

來源：健康一線 2016年06月20日手機看

如何預(yù)防食管癌呢張宏博第四軍醫(yī)大學(xué)消化病醫(yī)院

據(jù)加拿大學(xué)者報道，對于接受基礎(chǔ)化放療和選擇性手術(shù)的食管癌患者，其術(shù)后并發(fā)癥較少，存活率較高。

ks wilson博士及其同事對1993~1998年間在該中心接受治愈性治療的食管癌患者的預(yù)后進行了評估。研究人員指出，治愈性治療包括僅行食管切除術(shù)、化放療及對治療后內(nèi)鏡活檢陽性、計算機軸向x線斷層掃描發(fā)現(xiàn)衰退小于75%、或可切除的局部復(fù)發(fā)患者行“選擇性切除”。

研究人員指出，19例患者僅行食管切除術(shù)；56例患者行基礎(chǔ)化放療，其中16例行“選擇性切除”。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組食管切除術(shù)患者的吞咽困難緩解率相同。12例行化放療及內(nèi)鏡檢查后的患者（2例患者的腫瘤無法切除）和7例復(fù)發(fā)患者行“選擇性手術(shù)”探察，其中1例于術(shù)中死亡。手術(shù)的全部死亡率為3%。

另外，化放療與較多的重度手術(shù)并發(fā)癥無關(guān)。僅行食管切除術(shù)的患者、行化放療與選擇性手術(shù)的患者的平均存活時間分別為12.9和16.4個月，其三年存活率分別為21%和37%。行化放療并存活2年以上的25例患者中，17例不需行選擇性手術(shù)。

多變量分析顯示，兩組患者不具有顯著的存活率單一預(yù)測指標(biāo)；但在接受化放療與選擇性手術(shù)的患者中，內(nèi)鏡活檢陰性具有顯著意義。（實習(xí)編輯：王凌）