食管癌是食管鱗狀上皮的惡性腫瘤,進(jìn)行性咽下困難為其最典型的臨床癥狀。本病是人類常見的惡性腫瘤之一。我國是食管癌的高發(fā)國家,也是本病死亡率最高的國家。全世界每年食管癌新發(fā)病例約31.04萬,而我國占16.72萬。
(一)食管癌的早期癥狀
1.咽下梗噎感最多見,可自行消失和復(fù)發(fā),不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動時發(fā)生,故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。
2.胸骨后和劍突下疼痛較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性,當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時,就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。
3.食物滯留感和異物感咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺,食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。
4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關(guān)。
5.其他癥狀少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適、背痛和暖氣等癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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