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食管癌容易與哪些疾病混淆?

來源:健康一線        2016年06月20日 手機(jī)看

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如何預(yù)防食管癌呢 張宏博  第四軍醫(yī)大學(xué)消化病醫(yī)院

食管癌容易與哪些疾病混淆?

本病應(yīng)與下列疾病鑒別:

(一)食管賁門失弛緩癥患者多見于年輕女性,病程長,癥狀時輕時重。食管鋇餐檢查可見食管下端呈光滑的漏斗型狹窄,應(yīng)用解痙劑時可使之?dāng)U張。

(二)食管良性狹窄可由誤吞腐蝕劑、食管灼傷、異物損傷、慢性潰瘍等引起的瘢痕所致。病程較長,咽下困難發(fā)展至一定程度即不再加重。經(jīng)詳細(xì)詢問病史和x線鋇餐檢查可以鑒別。

(三)食管良性腫瘤主要為少見的平滑肌瘤,病程較長,咽下困難多為間歇性。x線鋇餐檢查可顯示食管有圓形、卵圓形或分葉狀的充盈缺損,邊緣整齊,周圍粘膜紋正常。

(四)癔球癥多見于青年女性,時有咽部球樣異物感,進(jìn)食時消失,常由精神因素誘發(fā)。本病實(shí)際上并無器質(zhì)性食管病變,亦不難與食管癌鑒別。

(五)缺鐵性假膜性食管炎多為女性,除咽下困難外,尚可有小細(xì)胞低色素性貧血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表現(xiàn)。

(六)食管周圍器官病變?nèi)缈v隔腫瘤、主動脈瘤、甲狀腺腫大、心臟增大等。除縱隔腫瘤侵入食管外,x線鋇餐檢查可顯示食管有光滑的壓跡,粘膜紋正常。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)

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