食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查該方法簡(jiǎn)便,受檢查痛苦小,假陽(yáng)性率低,經(jīng)過實(shí)踐證明在食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查切實(shí)可行,總的陽(yáng)性率可達(dá)90%以上,是食管癌早期診斷的首選方法。
x線鋇餐造影該方法除極早期食管癌不易顯示外,有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)師充分調(diào)好鋇劑,令病人分次小口吞咽,多方位仔細(xì)觀察和氣鋇雙重造影,大多能發(fā)現(xiàn)食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷;或食管邊緣發(fā)毛;或小的充盈缺損;或小的龕影;或局限性管壁發(fā)僵;或有鋇滯留等較早癌的征像。
纖維內(nèi)窺鏡檢查自上個(gè)世紀(jì)70年代纖維光學(xué)鏡逐步取代金屬硬管鏡以來,由于其可彎曲,照明好,視覺廣,安全準(zhǔn)確,已成為檢查上消化道疾?。ㄊ彻馨?、胃癌等)常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食管癌中,纖維內(nèi)窺鏡的檢出率可達(dá)85%以上。
胸部ct掃描在診斷食管癌中的作用眾說不一,但對(duì)食管癌的分期、切除可能的判斷、預(yù)后的估計(jì)有幫助。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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