生活中,有些人經(jīng)常在吃飯喝水的時(shí)候,覺(jué)得食管內(nèi)有異物感,有可能會(huì)患了食管良性腫瘤,但有些人對(duì)這種疾病認(rèn)識(shí)的不夠科學(xué),把這種疾病當(dāng)做食管血管瘤來(lái)診治,這樣常常貽誤了病情的最佳治療時(shí)期,而且是病情能夠迅速的惡化,我們應(yīng)該加強(qiáng)這類疾病了解知識(shí),下面介紹的文章就是,食管良性腫瘤與其他疾病的混淆。
一、食管良性腫瘤
食管良性腫瘤在食管良性腫瘤中最常見(jiàn)(約70-90%)。男性多于女性,男女之比例為2:1。各年齡均有發(fā)病,多發(fā)于20-50歲。食管良性腫瘤起源于食管壁肌層,向管腔內(nèi)外緩慢生長(zhǎng)不侵犯粘膜和粘膜下層。食管上、中、下段均有發(fā)病,多位于食管中段和下段。多為單發(fā),少數(shù)為多發(fā)。本病一般均應(yīng)采取手術(shù)治療,療效良好。
癥狀:可無(wú)癥狀,或有輕度吞咽梗阻感或胸骨后鈍痛。這些癥狀為期較長(zhǎng),無(wú)明顯進(jìn)展變化。
檢查:X線鋇餐檢查顯示邊緣光滑的園形或橢園形充盈缺損,有時(shí)可見(jiàn)鋇劑呈現(xiàn)“瀑布征”或“涂抹征”。 食管鏡檢查見(jiàn)腫物向管腔突出,表面粘膜正常且有一定滑動(dòng)感。
二、食管囊腫
食管囊腫是與食管壁相連的囊腫,其病理特點(diǎn)有二:①囊腫內(nèi)層粘膜多為胃粘膜,且具有分泌胃酸功能。部分為腸粘膜,而食管粘膜為少見(jiàn)。胃酸可引起囊壁潰瘍、穿孔、嘔血,如侵蝕支氣管可引起咯血、肺部感染和呼吸困難等癥狀;②囊腫外壁由平滑肌組成,多數(shù)病例囊腫肌層與食管肌層融合在一起,但囊腫與食管之間不相通。囊腫常位于后縱隔
癥狀:臨床上可不呈現(xiàn)癥狀。
檢查:X線檢查:為圓形或卵圓形充盈缺損,邊緣光整,粘膜無(wú)破壞。可見(jiàn)后縱隔與食管相連密切的陰影,吞咽時(shí)可見(jiàn)上下移動(dòng),陰影密度均勻,輪廓清楚,可突向食管腔內(nèi)。食管吞鋇造影斷層攝片檢查可顯示部分食管被邊緣光滑的囊腫所壓迫,兩者外壁相聯(lián)但不與食管腔溝通。CT能更清晰地顯示食管與囊腫的關(guān)系。
治療方法:全部切除囊腫,并縫補(bǔ)食管壁。 但必須注意避免損傷食管。
三、食管血管瘤
食管血管瘤很少見(jiàn)。醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院開院28年來(lái)只發(fā)現(xiàn)2例。1例病變?cè)谑彻芟露?。食管鋇餐造影見(jiàn)下段管腔向右后方壓迫移位。其左前方有一卵圓形軟組織腫塊,該段食管粘膜完整。另1例病變?cè)谏现卸?表現(xiàn)為管腔內(nèi)息肉樣充盈缺損。手術(shù)、病理證實(shí)均為食管海綿狀血管瘤。
四、食管脂肪瘤
食管脂肪瘤很少見(jiàn)。醫(yī)科院腫瘤,醫(yī)院手術(shù)病理證實(shí)1例,病人有咽下困難2年半的病史。食管鋇餐造影見(jiàn)食管頸段管腔擴(kuò)張,腔內(nèi)有息肉樣充盈缺損,上、下緣呈弧形,邊緣光整,附近粘膜整齊;噯氣時(shí)進(jìn)入右梨狀窩內(nèi),但隨即吞入食管內(nèi)。手術(shù)見(jiàn)腫物光滑、帶蒂。病理證實(shí)為脂肪瘤。
以上為大家介紹了關(guān)于食管良性腫瘤與其他疾病的混淆的相關(guān)知識(shí),這幾種疾病在病因上,確實(shí)非常的相似,所以一旦發(fā)現(xiàn)身體有不舒服的時(shí)候,我們應(yīng)該取消規(guī)范的醫(yī)院做檢查,一定要把病情診斷清楚。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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