心臟傳導(dǎo)阻滯是由于心肌的不應(yīng)期呈病理性延長，使本來能正常傳導(dǎo)的激動(dòng)出現(xiàn)延緩或傳導(dǎo)中斷的一種異常狀態(tài)。心肌不應(yīng)期可僅有絕對(duì)不應(yīng)期或相對(duì)不應(yīng)期的病理性延長，也可兩者均有延長。傳導(dǎo)阻滯持續(xù)的時(shí)間可呈一過性、間歇性或持久性。持久性傳導(dǎo)阻滯是心肌器質(zhì)性損傷的結(jié)果，而一過性、間歇性阻滯，除器質(zhì)性因素外，尚可因迷走神經(jīng)張力增高或某些藥物引起。
心臟傳導(dǎo)阻滯按其傳導(dǎo)的部位可分為四種類型：即竇房阻滯、房內(nèi)阻滯、房室阻滯及室內(nèi)阻滯。其中以房室阻滯及室內(nèi)阻滯最常見。
心臟傳導(dǎo)阻滯按其阻滯的程度可分為三度：即一度傳導(dǎo)阻滯、二度傳導(dǎo)阻滯、三度傳導(dǎo)阻滯。一、二度傳導(dǎo)阻滯合稱為不完全性傳導(dǎo)阻滯。一度是指僅有傳導(dǎo)時(shí)間延長，但激動(dòng)均能通過阻滯部位;個(gè)別激動(dòng)被阻滯，使激動(dòng)不能全部通過阻滯部位為二度;連續(xù)兩個(gè)以上的激動(dòng)被阻滯，稱為高度傳導(dǎo)阻滯;若只有個(gè)別激動(dòng)通過阻滯部位，稱為幾乎完全性傳導(dǎo)阻滯。若所有的激動(dòng)都不能下傳則稱為三度傳導(dǎo)阻滯，又稱為完全性傳導(dǎo)阻滯。
心臟傳導(dǎo)阻滯發(fā)生機(jī)理就在于心肌的絕對(duì)不應(yīng)期或相對(duì)不應(yīng)期的病理性延長，也可兩者均延長。
病理性延長的不應(yīng)期，受多種因素的影響，在心臟本身的因素中主要是心率的影響。心肌的不應(yīng)期隨心動(dòng)周期的變化而變化。當(dāng)心動(dòng)周期縮短時(shí)，不應(yīng)期相應(yīng)的縮短，心動(dòng)周期延長時(shí)隨之延長。在心外因素中主要是指神經(jīng)及體液兩大因素，當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)不應(yīng)期縮短。
何謂心臟傳導(dǎo)阻滯，有哪幾類?
當(dāng)心臟的某一部分對(duì)激動(dòng)不能正常傳導(dǎo)時(shí)稱之為心臟傳導(dǎo)阻滯。
心臟傳導(dǎo)阻滯可因迷走神經(jīng)張力增強(qiáng)間接地引起，也可因疾病或藥物對(duì)心肌的直接作用所致。其傳導(dǎo)阻滯可呈暫時(shí)性、間歇性或持續(xù)性存在。前兩者提示心臟有可能有器質(zhì)性病變，后者表示肯定有心臟病?！ ⌒呐K傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生于心臟的任何部位，按傳導(dǎo)障礙發(fā)生的部位不同，一般可將心臟傳導(dǎo)阻滯分為下列幾類：(1)竇房傳導(dǎo)阻滯，傳導(dǎo)障礙發(fā)生于竇房連接組織內(nèi);(2)心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，傳導(dǎo)障礙發(fā)生于心房內(nèi);(3)房室傳導(dǎo)阻滯，傳導(dǎo)障礙發(fā)生于房室連接組織內(nèi);(4)心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，傳導(dǎo)障礙發(fā)生于心室內(nèi)。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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