腕管綜合征是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患,也是手外科醫(yī)生最常進(jìn)行手術(shù)治療的疾患。腕管綜合癥非手術(shù)治療方法很多,包括支具制動(dòng)和皮質(zhì)類固醇注射等。如果保守治療方案不能緩解患者的癥狀,則要考慮手術(shù)治療。
腕管綜合征發(fā)生的原因,是腕管內(nèi)壓力增高導(dǎo)致正中神經(jīng)受卡壓。腕管,是一個(gè)由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。
前者構(gòu)成腕管的橈、尺及背側(cè)壁,后者構(gòu)成掌側(cè)壁。腕管頂部是橫跨于尺側(cè)的鉤骨、三角骨和橈側(cè)的舟骨、大多角骨之間的屈肌支持帶。正中神經(jīng)和屈肌腱由腕管內(nèi)通過(屈拇長(zhǎng)肌腱,4條屈指淺肌腱,4條屈指深肌腱)。
盡管腕管兩端是開放的入口和出口,但其內(nèi)組織液壓力卻是穩(wěn)定的。腕管內(nèi)最狹窄處距離腕管邊緣約50px,這種解剖特點(diǎn)與腕管綜合癥患者切開手術(shù)時(shí)正中神經(jīng)形態(tài)學(xué)表現(xiàn)相符。正中神經(jīng)走行在屈肌支持帶下方,緊貼屈肌支持帶。在屈肌支持帶遠(yuǎn)端,正中神經(jīng)發(fā)出返支,支配拇短展肌,拇短屈肌淺頭,和拇對(duì)掌肌。其終支是指神經(jīng),支配拇、示、中指和環(huán)指橈側(cè)半皮膚。
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.