深靜脈血栓形成
小腿深靜脈血栓形成
雖然小腿深靜脈是術后最易發(fā)生血栓的部位，但有時常被漏診。常見的癥狀有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，homans征可陽性，淺靜脈壓常屬正常。
股靜脈血栓形成
絕大多數股靜脈血栓繼發(fā)于小腿深靜脈血栓。但少數股靜脈血栓也可單獨存在。體征為在內收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛?；紓刃⊥燃磅撞砍３霈F輕度水腫，患肢靜脈壓較健側升高2～3倍。homans征陽性或陰性。
髂股靜脈血栓形成
絕大多數髂股靜脈血栓形成繼發(fā)于小腿深靜脈血栓，但有時原發(fā)于髂股靜脈或髂靜脈。產后婦女、骨盆骨折、盆腔手術和晚期癌腫病人易發(fā)生。病變發(fā)生在左側下肢深靜脈較右側多2～3倍。這可能是由于左側髂總靜脈的行徑較長，部分左髂部總靜脈腔受右髂總動脈壓迫的緣故。偶爾也可能由于左髂總靜脈與下腔靜脈交界處存在先天性網狀畸形。
本病發(fā)病急驟，數小時內整個患肢出現疼痛、壓痛及明顯腫脹。股上部及同側下腹壁淺靜脈曲張。沿股三角區(qū)及股內收肌管部位有明顯壓痛。在股靜脈部位可摸到索條物，并壓痛。嚴重者，患肢皮色呈青紫，稱“股青腫”（phlegmasiaceruleadolens），提示患肢深淺靜脈廣泛性血栓形成，伴有動脈痙攣，有時可導致肢體靜脈型壞疽。全身癥狀一般不明顯，體溫上升不超過39℃，可有輕度心動過速和急倦不適等癥狀“股青腫”較罕見。（實習編輯：張嵐）
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