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下肢深靜脈血栓形成并發(fā)癥

來(lái)源:健康一線        2016年08月19日 手機(jī)看

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ERAS術(shù)中怎樣預(yù)防深靜脈血栓 王萍  重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

并發(fā)癥:

肺栓塞和靜脈血栓后遺癥是下肢靜脈血栓2個(gè)主要并發(fā)癥

1.肺栓塞 靜脈血栓形成早期,血栓近心段與靜脈管壁間無(wú)粘連飄浮于管腔中在外力的作用下極易脫落造成肺栓塞輕度肺栓塞,病人可無(wú)任何癥狀但嚴(yán)重的肺栓塞能致病人猝死。據(jù)國(guó)外報(bào)道,dvt引發(fā)肺栓塞的概率為20%~50%,國(guó)內(nèi)臨床所見(jiàn),較國(guó)外為低引起肺栓塞的dvt中有90%為下肢靜脈血栓。大多數(shù)急性肺栓塞病人無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀由于栓子堵塞肺動(dòng)脈分支,使一部分肺泡成為無(wú)效腔病人出現(xiàn)呼吸困難胸悶發(fā)紺等缺氧癥狀部分病人有胸痛咯血、發(fā)熱等癥狀。coon等報(bào)道醫(yī)院內(nèi)死亡病人中肺栓塞占15%,據(jù)此推斷美國(guó)每年有15萬(wàn)~20萬(wàn)病人死于肺栓塞。

2.靜脈血栓后遺癥 多數(shù)靜脈血栓堵塞的血管能再通,但這些靜脈內(nèi)的瓣膜常被破壞,造成繼發(fā)性靜脈瓣膜功能不全使患肢靜脈在步行時(shí)靜脈壓增高,病人出現(xiàn)下肢腫脹色素沉著皮膚濕疹、潰瘍等淤血性癥狀雖然這些癥狀不如肺栓塞嚴(yán)重,但它影響病人的日常生活和工作下肢靜脈血栓的發(fā)病人數(shù)較多,因此對(duì)整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)

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