90%患者突感較多液體從陰道流出，無腹痛等其他產(chǎn)兆。肛門檢查上推胎兒先露部時(shí)，見液體從陰道流出，有時(shí)可見到流出液中有胎脂或被胎糞污染，呈黃綠色。如并發(fā)明顯羊膜腔感染，則陰道流出液體有臭味，并伴發(fā)熱、母兒心率增快、子宮壓痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、反應(yīng)蛋白陽性等急性感染表現(xiàn)。隱匿性羊膜腔感染時(shí)，雖無明顯發(fā)熱，但常出現(xiàn)母兒心率增快。患者在流液后，常很快出現(xiàn)宮縮及宮口擴(kuò)張。
（1）陰道窺器檢查：見液體自宮頸流出或后穹隆較多的積液中見到胎脂樣物質(zhì)是診斷胎膜早破的直接證據(jù)。
（2）陰道液酸堿度檢查 以石蕊試紙或硝嗪試紙測試陰道液，羊水正常的PH值為7.0-7.5，PH值≥6.5時(shí)視為陽性，胎膜早破的可能性極大。注意血液、宮頸粘液、尿液、精液等污染均可出現(xiàn)假陽性。而破膜時(shí)間長，假陰性率增加。
（3）陰道液涂片檢查：取陰道后穹窿積液置于干凈玻片上，待其干燥后鏡檢，顯微鏡下見到羊齒植物葉狀結(jié)晶為羊水。其診斷正確率可達(dá)95%.如陰道液涂片用0.5%硫酸尼羅藍(lán)染色，鏡下可見桔黃色胎兒上皮細(xì)胞；若用蘇丹ⅲ染色，則見到黃色脂肪小?？纱_定為羊水。
（4）羊膜鏡檢查：可以直視胎兒先露部，看不到前羊膜囊即可診斷胎膜早破。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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