本應(yīng)分開各守一邊的兩側(cè)腎臟，卻如連體嬰兒一樣長在一起，呈“馬蹄”狀。近日，一位罕見的“蹄鐵形腎”患兒在醫(yī)院成功接受了手術(shù)，解除了多年疾病困擾的痛苦。
八歲男孩圓圓從會說話開始就總吵著“肚肚痛”，至今已有六年之久，并日漸加重。多方求治，未有定論。近日，焦急的父母帶著孩子慕名來到哈爾濱某醫(yī)院就診，經(jīng)過詳細(xì)周密的檢查，確診為“蹄鐵形腎”并為圓圓進(jìn)行了手術(shù)。雖然經(jīng)過充分的準(zhǔn)備，但是術(shù)中的情況還是令醫(yī)生很震驚和棘手！
正常的腎是縱行的，腎盂向內(nèi)，輸尿管與腎盂連接處在腎盂的下方，這樣便于腎盂內(nèi)的尿通過輸尿管引流出去，流向膀胱，但圓圓的情況是兩個腎臟呈橫行，兩腎的下極長在了一起，且雙腎旋轉(zhuǎn)不良，兩腎盂處于上方，腎實(shí)質(zhì)位于下方。恰像一個瓶子，瓶口向上，輸尿管自最高處與腎盂向連，導(dǎo)致尿液流出不暢導(dǎo)致腎積水。左腎積水嚴(yán)重，腎實(shí)質(zhì)較薄，醫(yī)生把腎盂高處的輸尿管斷下，在腎盂最低處重新做了吻合，保證了尿液引流。手術(shù)順利完成。術(shù)后小患者排尿量增加，腰部疼痛消失，現(xiàn)已痊愈出院。
據(jù)專家介紹：蹄鐵形腎，是融合腎的一種，兩側(cè)腎臟的上極或下極相融形似馬蹄，一般位于第4—5腰椎水平，或位置更低。正常人二側(cè)腎臟的長軸在后腹膜是呈八字型排列，但“蹄鐵形腎”則是呈〝u〞字型排列，如同連體嬰，故腎臟無法向上移動，導(dǎo)致輸尿管與腎盂連接處位置較高，且輸尿管因在腎臟外側(cè)，造成上輸尿管彎曲。本病發(fā)病率為1/500左右，男性發(fā)病率較高，因常合并其他尿路畸形，所以在兒童期發(fā)病較成人多見。多數(shù)患者因神經(jīng)叢、血循環(huán)或輸尿管受壓迫而發(fā)生臨床癥狀，表現(xiàn)為上腹部、臍部或腰部疼痛，慢性便秘及泌尿系統(tǒng)等癥狀，如慢性腎炎、腎盂炎、腎積水和結(jié)石等。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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