兩側(cè)腎臟的上極或下極相融合成蹄鐵形腎。蹄鐵形腎發(fā)生在胚胎早期，是兩側(cè)腎臟胚胎在臍動(dòng)脈之間被緊擠而融合的結(jié)果。多數(shù)患者因神經(jīng)叢、血循環(huán)或輸尿管受壓迫而發(fā)癥狀。有上腹部、臍部或腰部疼痛，慢性便秘及泌尿系統(tǒng)癥狀，如慢性腎炎、腎盂炎、腎積水和結(jié)石等。
蹄鐵形腎可通過(guò)影像檢查來(lái)診斷，其影像學(xué)表現(xiàn)有：
1.尿路平片及造影：根據(jù)兩側(cè)腎影靠近脊椎及低位，長(zhǎng)軸相互平行或上極向外傾斜而下極向內(nèi)靠近即可懷疑蹄鐵形腎，有時(shí)可見(jiàn)連接的腎下極的峽部輪廓。尿路造影可明確診斷，最顯目的征象是下腎盞指向中線，腎孟腎盞長(zhǎng)軸上端向外下端向內(nèi)呈倒“八”字形，輸尿管向中線靠近。
2.b超：可清楚顯示兩腎下極相連，橫過(guò)下腔靜脈和腹主動(dòng)脈前方。
3.ct：可直接顯示兩腎下極融合部即峽部橫過(guò)主動(dòng)脈前方，且由于腎旋轉(zhuǎn)不良，腎盞位于腎前方，輸尿管越過(guò)峽部?jī)蓚?cè)前方下行。但蹄鐵形腎位置一般較低，需掃描到較低位置才能確定診斷。
4.mr和核素還可以從冠狀位最示兩腎下極融合情況。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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