目前,西醫(yī)采用美國風(fēng)濕病協(xié)會于1997年制定的痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn),包括以下九條:
(1)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次以上,在1日內(nèi)即達(dá)到發(fā)作高峰。
(2)急性關(guān)節(jié)炎局限于個別關(guān)節(jié)。
(3)整個關(guān)節(jié)呈暗紅色。
(4)第一趾關(guān)節(jié)腫痛。
(5)單側(cè)趾關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
(6)有痛風(fēng)石。
(7)高尿酸血癥。
(8)非對稱性關(guān)節(jié)腫痛。
(9)發(fā)作可自行中止。
凡具備該標(biāo)準(zhǔn)三條以上,并可除外繼發(fā)性痛風(fēng)者,即可確診。
痛風(fēng)的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),主要采用國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中的"痛風(fēng)的診斷依據(jù)、證侯分類、療效評定"標(biāo)準(zhǔn)。
診斷依據(jù):
(1)多以單個趾關(guān)節(jié),卒然紅腫疼痛,逐漸痛劇如虎咬,晝輕夜甚,反復(fù)發(fā)作??砂榘l(fā)熱,頭痛等癥。
(2)多見于中老年男子,可有痛風(fēng)家族史。常因勞累、暴飲暴食、吃含高嘌呤飲食、飲酒及外感風(fēng)寒等誘發(fā)。
(3)初起可單關(guān)節(jié)發(fā)病,以第一趾關(guān)節(jié)為多見。繼則足踝、跟、手指和其它小關(guān)節(jié),出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,甚則關(guān)節(jié)腔可有滲液。反復(fù)發(fā)作后,可伴有關(guān)節(jié)周圍及耳郭、耳輪和趾、指骨間出現(xiàn)"塊"(痛風(fēng)石)。(實習(xí)編輯:張麗)
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