患有胃癌的患者,在地域上和人種上都有很多的差別,美國、西歐等發(fā)達(dá)地區(qū)胃癌的發(fā)病率比日本俄羅斯等地區(qū)要低的多,而我國的胃癌的發(fā)病率介于兩者之間。
在胃癌患者的調(diào)查中顯示,男性胃癌患者要多于女性為愛患者,男女之比約為2~3:1。40歲以上為主要發(fā)病率。目前,胃癌的確切原因尚未闡明。流行病學(xué)調(diào)查胃癌好發(fā)于較低的社會經(jīng)濟(jì)階層,并與環(huán)境因素有關(guān)。飲食和胃癌之間的關(guān)系被廣泛的研究。長期吃高濃度硝酸鹽的食物,如煙熏和腌制魚肉、咸菜等,都可增加胃癌發(fā)生的危險性。硝酸鹽攝入后很快被吸收,經(jīng)唾液分泌,再回到胃內(nèi),經(jīng)細(xì)菌作用后轉(zhuǎn)變成亞硝酸鹽,再與胃內(nèi)的胺結(jié)合形成致癌的亞硝胺。胃炎時,致癌物質(zhì)――亞硝胺,長期作用于胃粘膜可致癌變,一般需要20~30年的時間。
經(jīng)過最近幾年的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),胃癌高發(fā)區(qū)人群中幽門螺桿菌抗體水平明顯高于低發(fā)區(qū),其感染的菌型有一定的聚集性。有人用胃癌患者的幽門螺桿菌作抗原,反應(yīng)出胃癌高發(fā)區(qū)間的聚類關(guān)系。目前,幽門螺桿菌已被國際癌癥研究中心定為人類胃癌發(fā)生的一級致癌物,是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的新學(xué)說。
遺傳因素對胃癌的發(fā)病,亦非常重要。胃癌的家族現(xiàn)象多發(fā)生在同卵同胞,也就是雙胞胎的家庭中。長期的臨床觀察,有五種疾病容易演變成胃癌,稱癌前情況,如慢性萎縮性胃炎伴腸化生、胃息肉、殘胃炎、做了胃大部切除術(shù)后,癌變通常在術(shù)后15年以上才發(fā)生。惡性貧血及少數(shù)胃潰瘍患者。
胃癌的好發(fā)部位依次為胃竇部、賁門、胃體、全胃或大部分胃。(實習(xí)編輯:王凌)
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