胃癌是我國主要惡性腫瘤之一。據(jù)我國29個(gè)省市、自治區(qū)(1973~1975年)死因調(diào)查結(jié)果,因惡性腫瘤死亡占男性和女性死亡原因的第二位和第三位。胃癌在惡性腫瘤中占首位。每年死亡約16萬人,占惡性腫瘤死亡的23.03%。我國胃癌粗死亡率為17.30/10萬(男性為22.15/10萬,女性為12.23/10萬);中國人口調(diào)整死亡率為15.41/10萬(男性為20.93/10萬,女性為10.16/10萬);世界人口調(diào)整死亡率為23.86/10萬,女性為15.93/10萬。屬胃癌高發(fā)國家。
胃癌的地區(qū)分布 胃癌在世界不同國家,在同一國家的不同地區(qū)發(fā)病率和死亡率都存在著很大差別。
1.發(fā)病率
據(jù)1982年“世界五大洲癌發(fā)病率”第4卷的資料。摘出世界各國胃癌發(fā)病率,見表1。是1975年前后世界各地癌癥登記的結(jié)果。以日本最高,男性超過70/10萬,女性超過30/10萬。男性發(fā)病率超過30/10萬的地區(qū)在歐洲、亞洲東北部、拉丁美洲;發(fā)病率在15~30/10萬的地區(qū)有北美、西歐、大西洋;而西亞、非洲、中南美洲西部和澳洲在15/10萬以下。女性發(fā)病率地理分布與男性大致相同。中國發(fā)病率據(jù)上海報(bào)道,男性為55.7/10萬,女性為21.0/10萬。
2.死亡率
胃癌死亡率較高的國家,主經(jīng)分布在亞洲、拉丁美洲和歐洲等地區(qū)。日本、新加坡和中國,為亞洲死亡率較高的國家。拉丁美洲以哥斯達(dá)黎加、智利的死亡率最高。歐洲以前蘇聯(lián)、匈牙利、波蘭、冰島、羅馬利亞、保加利亞等國死亡率較高。 以上國家男性調(diào)整死亡率都在20/10萬以上。胃癌死亡率較低的國家,男性胃癌調(diào)整死亡率在9/10萬以下的有美國、加拿大、古巴、澳大利亞、丹麥等國。
據(jù)我國1973~1975年惡性腫瘤死亡調(diào)查,我國胃癌分布廣泛,各地區(qū)死亡率差異明顯,且有地理相對集中趨勢。高死亡率地區(qū)在西北,如青海、寧夏、甘肅,較高死亡率在東北地區(qū)的遼寧、吉林、黑龍江和東南沿海地區(qū)的江蘇、上海、福建、浙江等,低死亡率地區(qū)在四川、云南、貴州、廣東及廣西等省區(qū)。以省份統(tǒng)計(jì)死亡率最高的青海,調(diào)整死亡率為52.63/10萬(男性)和27.80/10萬(女性),最低的廣西,為7.02/10萬(男性)和3.41/10萬(女性),兩地相差7.5倍和8.2倍(見表3)。以縣份統(tǒng)計(jì),全國計(jì)有73個(gè)高死亡率縣,分布在14個(gè)省區(qū),計(jì)甘肅10個(gè),青海、寧夏、安徽各7個(gè),山西9個(gè),江蘇12個(gè),福建6個(gè),陜西、河南、浙江各1個(gè),福建長樂3縣為120.47/10萬,高居首位。低死亡率縣份有98個(gè),分布在9個(gè)省區(qū),計(jì)云南25個(gè),廣東19個(gè),廣西14個(gè),湖南、四川各10個(gè),貴州8個(gè),江西5個(gè),山東4個(gè),湖北2個(gè),江西崇義縣僅為0.22/10萬,全國最低。(實(shí)習(xí)編輯:王思甜)
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