外耳道炎是五官疾病中最高發(fā)的一種疾病，可生活中有不少的人對(duì)于這個(gè)病并不了解，所以沒能及時(shí)的診斷和檢查，患上外耳道炎的患者在生活里都不能好好享受生活，因此外耳道炎的治療，也就成為目前最關(guān)心的問題。
外耳道炎可分為兩類，一類為局限性外耳道炎，又稱外耳道癤;另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥，又稱彌漫性外耳道炎。
外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時(shí)易發(fā)病，如挖耳、游泳進(jìn)水、化膿性中耳炎長(zhǎng)期膿液的刺激等。此外，有變應(yīng)體質(zhì)和糖尿病者易反復(fù)發(fā)作。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。
外耳道炎癥狀
外耳道癤時(shí)耳痛劇烈，張口咀嚼時(shí)加重，并可放射至同側(cè)頭部。多感全身不適，體溫或可微升。當(dāng)腫脹嚴(yán)重堵塞外耳道時(shí)，可有耳鳴及聽力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。
紅腫成熟破潰后，外耳道內(nèi)積膿流出耳外，此時(shí)耳痛減輕。外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫，應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發(fā)熱較明顯，無(wú)耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多。
彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛，可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結(jié)腫痛。慢性者耳發(fā)癢，少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。
癥狀體征
外耳道灼熱、發(fā)癢、疼痛、呈彌漫性充血、腫脹、表皮糜爛先為漿液性分泌物，繼而變?yōu)闈{液性或膿性分泌物，皮膚腫脹較甚者，可引起外耳道狹窄或閉塞。遮蔽鼓膜，產(chǎn)生傳導(dǎo)性耳聾及耳鳴，由于分泌無(wú)刺激，屏間切跡或耳垂亦可受累。重者耳周淋巴結(jié)腫大、有壓并可出現(xiàn)全身發(fā)熱。不適等癥狀。
遷延為慢性者，主要為耳部不適和癢感，常有少量分泌物，聽力稍減退，外耳道皮膚充血或增厚，或覆有痂皮痂皮系愛少量膿液或碎屑。有時(shí)揭去痂皮可致出血，鼓膜可渾濁、增厚，標(biāo)志不清，或因鼓膜上皮受損，其表面有少量肉芽形成。
外耳道炎檢查
外耳道癤檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫。彌漫性外耳道炎檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結(jié)腫痛。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。
外耳道炎治療
(一)早期局部熱敷或作超短波透熱等理療
(二)嚴(yán)重者應(yīng)用抗生素控制感染。服用鎮(zhèn)靜、止痛劑。
(三)局部用1～3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳，或用上述液紗條敷于患處，每日更換紗條2次。慢性者可用抗生素與類固醇激素類(如強(qiáng)的松龍、地塞米松等)合劑、糊劑或霜?jiǎng)┚植客糠?。外耳道膿液及分泌物可?%雙氧水清洗。
(四)癤腫成熟后及時(shí)挑破膿頭或切開引流。
(五)積極治療感染病灶如化膿性中耳炎，診治全身某些有關(guān)疾病如糖尿病等。
綜上所述，以上就是關(guān)于外耳道炎需要注意的問題的介紹，希望外耳道炎患者在日常生活中對(duì)外耳道炎多加注意，外耳道炎雖然看上去是個(gè)小病，但是外耳道炎很有可能會(huì)更嚴(yán)重，引發(fā)其它疾病，一旦確診外耳道炎要及早進(jìn)行治療。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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