外陰良性腫瘤較少見，主要有平滑肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤、乳頭瘤、汗腺瘤等。我們分別來(lái)看看。
1、纖維瘤
纖維瘤由纖維母細(xì)胞增生而成。多見于大陰唇。初起為硬的皮下結(jié)節(jié)，繼而可增大，形成有蒂的硬的實(shí)性塊物，大小不一，表面可有潰瘍和壞死。其切面為致密、灰白色纖維結(jié)構(gòu)。鏡下見波浪狀或相互盤繞的膠質(zhì)束和纖維母細(xì)胞。治療原則為沿腫瘤根部切除。
2、平滑肌瘤
專家表示，平滑肌瘤不源于外陰平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌。多發(fā)生在生育年齡，主要發(fā)生在大陰唇、陰蒂及小陰唇。呈有蒂或突出于皮膚表面，形成質(zhì)硬、表面不滑的塊物。鏡下見平滑肌細(xì)胞排列成束狀，與膠原纖維束縱橫交錯(cuò)或形成漩渦狀結(jié)構(gòu)，常伴退行性變。治療原則為有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除。
3、汗腺瘤
汗腺瘤由汗腺上皮增生而成。生長(zhǎng)緩慢，直徑為1~2cm。腫瘤包膜完整，與表皮不粘連。鏡下見高柱狀或立方形的腺上皮交織形成絨毛狀突起。病理特征為分泌形柱狀細(xì)胞下襯有一層肌上皮細(xì)胞。一般為良性，極少惡變。治療原則為先作活組織檢查，確診后再行局部切除。
4、乳頭瘤
專家表示，乳頭瘤為單個(gè)腫塊，多發(fā)生于陰唇。表面見多數(shù)小乳頭狀突起，覆有油脂性物質(zhì)，呈指狀，突出于皮膚表面，其大小由數(shù)毫米至數(shù)厘米。大乳頭瘤表面因反復(fù)摩擦可破潰、出血、感染。鏡下見指狀疏松纖維基質(zhì)，其上有增生的鱗狀上皮覆蓋。表皮增厚以棘細(xì)胞層和基底細(xì)胞層為主。2%~3%有惡性傾向，應(yīng)手術(shù)切除。術(shù)時(shí)作冰凍切片，若證實(shí)有惡變，應(yīng)作較廣泛的外陰切除。
5、脂肪瘤
脂肪瘤來(lái)自大陰唇或陰阜的脂肪組織，為生長(zhǎng)緩慢、質(zhì)軟腫瘤。位于皮下組織內(nèi)，呈圓形分狀，大小不等。也可形成帶蒂塊物。鏡下見成熟的脂肪細(xì)胞間有纖維組織混雜。小脂肪瘤無(wú)需處理；腫瘤較大，引起行走不適和性生活困難，需手術(shù)切除。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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