有一些人在平常的時(shí)候根本就不會(huì)去關(guān)心自己胃部的健康,但是當(dāng)自己患上了胃穿孔這個(gè)疾病之后,就會(huì)每天都會(huì)關(guān)注自己胃部的健康,而且現(xiàn)在社會(huì)上也存在很多的胃穿孔患者,那么治療胃穿孔的方法都有哪些呢?
疾病治療
胃穿孔的治療原則上應(yīng)盡快外科手術(shù)治療。治療延遲,尤其超過24小時(shí)者,死亡率和合并癥發(fā)生率明顯增加,住院時(shí)間延長(zhǎng)。
空腹小穿孔、穿孔時(shí)間短、臨床表現(xiàn)輕、腹膜炎體征局限或診斷尚未明確時(shí),可先行非手術(shù)治療密切觀察。應(yīng)該嚴(yán)格掌握非手術(shù)治療的適應(yīng)癥,必須嚴(yán)密觀察病人的癥狀和腹部體征的變化,如治療6~8小時(shí)病情無好轉(zhuǎn)或加重,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
一般治療
禁食、止痛、吸氧、靜脈輸液、持續(xù)胃腸減壓、應(yīng)用抗生素、抑酸藥等。
手術(shù)治療
手術(shù)方式選擇要根據(jù)患者一般情況、年齡、潰瘍部位、穿孔時(shí)間、腹腔污染程度和冰凍切片結(jié)果是否惡性來進(jìn)行選擇。
胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補(bǔ)術(shù) 一般狀態(tài)差,伴心肺肝腎等臟器嚴(yán)重疾病,穿孔時(shí)間超過8~12小時(shí),腹腔內(nèi)炎癥重及胃十二指腸嚴(yán)重水腫等估計(jì)行根治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的病人,胃穿孔周邊活檢后陰性后,適合選擇單純穿孔修補(bǔ)術(shù)。修補(bǔ)分為開腹修補(bǔ)和經(jīng)腹腔鏡修補(bǔ)兩種方式。
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