多數(shù)外科醫(yī)生認(rèn)為對(duì)胃泌素瘤病人手術(shù)還是必要的,理由是:
①h2受體拮抗劑必須長(zhǎng)期服大劑量甲氰咪胍,長(zhǎng)期服用可影響男性激素的功能,發(fā)生男性乳房肥大、陽萎、精神錯(cuò)亂等不良副作用。
②部分病人對(duì)該藥有抗藥性。
③很多病人不能堅(jiān)持終生服藥。胃泌素瘤常周期性活動(dòng),癥狀緩解后病人常擅自停藥,直至潰瘍?cè)俣然顒?dòng)引起出血、穿孔,才不得不手術(shù),但此時(shí)病人的情況大不如前,作全胃切除術(shù)死亡率明顯增高,大為不利。
④若不手術(shù) 胃泌素瘤或惡性尚無轉(zhuǎn)移的胃泌素瘤病例就失去徹底治療的機(jī)會(huì)。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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