目前許多研究顯示,估計20%~60%的胃泌素瘤病人有多發(fā)性ⅰ型內(nèi)分泌腫瘤(mutiple endocrine neoplasia typeⅰ,men-?。谞钆韵?、胰島和垂體腺體增生或腫瘤形成,多發(fā)性ⅰ型內(nèi)分泌腫瘤為高外顯率的常染色體基因異常,該基因位于11 號染色體??赡芩卸喟l(fā)性ⅰ型內(nèi)分泌腫瘤的病人都累及3 個器官(甲狀旁腺、胰島和垂體),但并非總有激素過多的臨床表現(xiàn)。多發(fā)性ⅰ型內(nèi)分泌腫瘤的病人中90%~100%存在甲狀旁腺功能亢進(jìn),通常由甲狀旁腺增生所致。幾乎所有的多發(fā)性ⅰ型內(nèi)分泌腫瘤病人都存在垂體腺瘤,通常為催乳素細(xì)胞瘤,但只有30%病人產(chǎn)生癥狀。多發(fā)性ⅰ型內(nèi)分泌腫瘤病人垂體腫瘤通常是孤立的。
大約50%~80%的多發(fā)性ⅰ型內(nèi)分泌腫瘤病人臨床表現(xiàn)為胰島細(xì)胞腫瘤,而且這些胰島細(xì)胞腫瘤幾乎總是多發(fā)性或多灶性,可位于胰腺或其他部位。多發(fā)性ⅰ型內(nèi)分泌腫瘤的胰腺腫瘤常包含分泌高血糖素、胰多肽、胰島素或生長抑素的細(xì)胞。隨著年齡增長,有甲狀旁腺功能亢進(jìn)的多發(fā)性ⅰ型內(nèi)分泌腫瘤病人通常發(fā)展為胃泌素瘤。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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