2003年,一位胃潰瘍患者經(jīng)人介紹到某胃病醫(yī)院求治。經(jīng)檢查患者是胃體潰瘍,大小為3.2×3.6cm,醫(yī)生叮囑患者要用2-3個(gè)療程的藥并注意調(diào)養(yǎng),之后要復(fù)診一次以確認(rèn)效果。但是患者回家后只吃了一個(gè)療程的藥,胃不痛就沒再堅(jiān)持治療,也沒復(fù)診,結(jié)果過了2年多,胃潰瘍?cè)俅螐?fù)發(fā),潰瘍面更大,為4.2×4.6cm,且組織有明顯增生,不但治療難度加大,而且還有惡變的可能。該院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)溫育敏老師說,門診中遇到的這種情況較多,胃病患者到醫(yī)院求治,多是因?yàn)橥吹秒y受,自己買藥吃治不了才來,而一旦用藥控制住了病情、不痛,很多人就不堅(jiān)持治療調(diào)養(yǎng)了。但實(shí)際上,胃病不痛并不等于已經(jīng)完全痊愈,像胃潰瘍,就有15-30%的患者不出現(xiàn)疼痛,其它胃病在沒受到刺激的情況下,大多數(shù)時(shí)候也“安靜”不痛。對(duì)于“不痛”的胃病,患者尤其要警惕。
發(fā)生在胃部的常見疾病有:胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃結(jié)石、胃下垂、胃息肉、胃穿孔、胃出血、胃痙攣、胃竇炎、胃潴留、胃泌素瘤、胃腸炎等。為了幫助廣大胃病患者根據(jù)癥狀對(duì)自己的病情作一個(gè)大致判斷,特將幾種常見的胃病癥狀介紹于后:
一、胃泌素瘤。即卓-艾綜合征,是以難治性或非尋常性消化性潰瘍、高胃酸分泌、非β胰島細(xì)胞瘤為特征的臨床綜合征。最常見的臨床表現(xiàn)是消化性潰瘍,見于90%~95%的胃泌素瘤病人,其臨床癥狀常與普通消化性潰瘍病人類似。當(dāng)遇到患者有上消化道多發(fā)性潰瘍、球部遠(yuǎn)端潰瘍,內(nèi)科治療無效,手術(shù)后潰瘍迅速復(fù)發(fā)以及巨大潰瘍時(shí),均應(yīng)考慮到是否有胃泌素瘤的可能。
二、慢性淺表性胃炎。這是最多見的一種胃病,很多人喊“腸胃不好”,到醫(yī)院檢查后沒發(fā)現(xiàn)明顯病變,醫(yī)生就說是淺表性胃炎,如果再長(zhǎng)期加反復(fù),就成慢性的了。其主要癥狀為上腹不適,有一種頂脹的感覺,特別是飯后。有時(shí)候也冒酸水、打嗝、出現(xiàn)灼熱的感覺。疼痛多數(shù)沒有規(guī)律,發(fā)作不定時(shí),既可能由精神緊張引起,也可能與消化不良有關(guān)。一吃刺激性食物,如眼下喝冷飲、吃火鍋、喝咖啡,包括抽煙飲酒,都可能引起癥狀加重。慢性淺表性胃炎可治可不治:調(diào)養(yǎng)得好可以不治,自己不注意吃刺激性食物一發(fā)作,痛得受不了就只好治了。這也是最容易被人們忽視的一種胃病。
三、膽汁反流性胃炎。也是胃炎中的一種,是由于膽汁反流進(jìn)入胃引起的。膽汁流進(jìn)得越多,癥狀越嚴(yán)重,主要為左上腹灼熱,老百姓叫“燒心”。生氣、工作壓力大、食物油膩過重等都可能引發(fā),有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)口苦的癥狀。由于膽汁都流到胃里去了,而沒有流到小腸里幫助消化,所以患者一般都消化不良,大便時(shí)干時(shí)稀。多數(shù)病人皮膚萎黃,出現(xiàn)黑斑。過去說女人是“黃臉婆”,溫院長(zhǎng)說她們中大多數(shù)人有慢性胃炎,一旦胃病治好了,膚色自然會(huì)變好。
四、胃潰瘍。胃痛與吃東西有關(guān),通常一吃東西胃部馬上就有脹痛的感覺,通常在吃刺激性的食物后疼痛加重。十二指腸潰瘍的病人是在饑餓的時(shí)候出現(xiàn)胃痛,很多病人半夜痛醒,就是因?yàn)榘胍估镂敢褜⒖上氖澄锱趴樟恕N笣兺暇昧巳菀壮霈F(xiàn)癌變,患者尤其要當(dāng)心。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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