胃泌素瘤病人最常見的臨床表現(xiàn)是消化性潰瘍，見于90%～95%的胃泌素瘤病人，其臨床癥狀常與普通消化性潰瘍病人類似，但癥狀呈持續(xù)性和進行性，對治療的反應(yīng)較差。胃泌素瘤病人潰瘍常單發(fā)但也可多發(fā)。與普通消化性潰瘍相比，胃泌素瘤潰瘍可位于十二指腸的第2、3 或第4 部，甚至見于空腸。一組回顧性調(diào)查顯示，14%的潰瘍位于十二指腸第1 部遠端，11%位于空腸。
胃泌素瘤病人潰瘍常中等大或較?。ㄖ睆叫∮?0mm），但少數(shù)潰瘍較大，直徑超過20mm。手術(shù)后易于發(fā)生吻合口近端或遠端潰瘍，且常伴發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如出血和（或）穿孔。
胃泌素瘤病人可發(fā)生反流性食管炎、食管潰瘍和食管狹窄，由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病較多見且嚴(yán)重。
1/3 以上的胃泌素瘤病人出現(xiàn)腹瀉，且可先于消化性潰瘍癥狀8年之久。大約有7%的胃泌素瘤病人發(fā)生腹瀉而無潰瘍病。腹瀉主要是由于上消化道中大量的鹽酸引起。通過抽吸胃中胃液可減少或消除腹瀉。循環(huán)中的胃泌素可能直接影響小腸黏膜的分泌和吸收，尤其是血管中過高的胃泌素可增加腸道分泌k 及減少空腸對水、鈉的吸收，這些都可導(dǎo)致腹瀉。普通十二指腸潰瘍病人血清胃泌素及胃酸分泌率皆正常，他們通常不發(fā)生腹瀉。這也是該理論的支持依據(jù)。（實習(xí)編輯：曉東）
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