治療與護(hù)理
(1)一般治療與護(hù)理：
①按呼吸疲乏傳染病隔離。
②病室保持安靜，經(jīng)常通風(fēng)，為避免強(qiáng)光對(duì)患者的刺激，宜用窗簾適當(dāng)遮蔽。
③飲食給予營(yíng)養(yǎng)、清淡可口易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，餐間可給水果及果汁，昏迷病人可給予鼻飼保證病人有足夠的入量。
④口腔及皮膚護(hù)理，患者因發(fā)熱、嘔吐、飲食少等常有口臭，要認(rèn)真做好口腔護(hù)理，口唇有皰疹涂擦1%龍膽紫，干裂者涂石臘油，要保持皮膚清潔干燥，特別是瘀點(diǎn)、瘀斑的皮膚，有時(shí)有癢感避免抓破。
⑤病情觀察：病情有突然惡化的可能，必須做到經(jīng)常巡視，密切觀察意識(shí)障礙，瞳孔變化、面色、出血點(diǎn)及生命特征。
⑥協(xié)助做好腰椎穿刺術(shù)，術(shù)前排空小便，專(zhuān)人固定體位，放腦脊液時(shí)速度不宜太快，放液不宜太多，留取標(biāo)本立刻送檢，腰穿過(guò)程中，注意病人生命體征變化，術(shù)后平臥4～6時(shí)，整個(gè)過(guò)程必須嚴(yán)格無(wú)菌操作。
(2)病原治療與護(hù)理：流行性腦脊髓膜炎首選青霉素、氯霉素。肺炎球菌腦膜炎首選青霉素，但劑量要大，療程要長(zhǎng)，至少2周，以免復(fù)發(fā)。流感桿菌腦膜炎首選氯霉素，氨芐青霉素。金黃色葡萄球菌腦膜炎首選萬(wàn)古霉素，苯甲異惡唑青霉素。其它革蘭氏陰性桿菌選用第三代頭孢菌素及半合成青霉素。還可選用磺胺藥物治療，但有20%患者耐藥，服用磺胺者應(yīng)同時(shí)服用碳酸氫鈉，多飲水，注意尿量。應(yīng)用青霉素者要做過(guò)敏試驗(yàn)。用氯霉素者注意毒性反應(yīng)，隔日查白細(xì)胞。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)