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小兒先天性巨結腸鑒別

來源：健康一線 2016年08月30日手機看

先天性巨結腸最常見的并發(fā)癥陶強江西省兒童醫(yī)院

新生兒：胎糞嵌頓綜合征和小左結腸綜合征。這兩個是由鋇灌腸檢查明確，并可自限的短暫性梗阻。還要與其他原因引起的腸梗阻如低位小腸閉鎖、結腸閉鎖、胎便性便秘、新生兒腹膜炎等鑒別。

較大兒童：生理性梗阻，其以直腸壺腹內糞便及糞塊為特點。直腸測壓和指腸活檢可以是診斷性的。兒童應與直腸肛門狹窄、管腔內外腫瘤壓迫引起的繼發(fā)性巨結腸，結腸無力（如甲狀腺功能低下患兒引起的便秘）、習慣性便秘以及兒童特發(fā)性巨結腸（多在2歲以后突然發(fā)病，為內括約肌功能失調，以綜合懷保守治療為主）等相鑒別。并發(fā)小腸結腸炎時與病毒、細菌性腸炎或敗血癥腸麻痹鑒別。（實習編輯：宋宇）