在醫(yī)院中我們常見到許多新生兒由于母體感染梅毒導(dǎo)致一出生就患有先天性梅毒，雖然說對(duì)于先天性梅毒的嬰兒患者治愈的希望不是很大，但是在很多情況下，都是會(huì)盡最大努力進(jìn)行救治的，下面的話描述下如何治療先天性梅毒患者。
對(duì)患早期梅毒的懷孕婦女建議給予2劑240萬u的芐星青霉素G肌注(每周每側(cè)臀部各注射120萬u)。對(duì)患晚期梅毒或神經(jīng)性梅毒的非妊娠病人應(yīng)作隨訪性治療。有時(shí)這種治療后可發(fā)生嚴(yán)重的Jarisch-Herxheimer反應(yīng)，導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)。對(duì)青霉素過敏者，可在脫敏后給予青霉素治療。在適當(dāng)治療后 3個(gè)月，大多數(shù)病人的血清學(xué)試驗(yàn)為陰性，6個(gè)月后幾乎所有病人均為陰性。由于紅霉素治療對(duì)母親和胎兒均不適宜，故不建議使用。禁用四環(huán)素。
對(duì)早期先天性梅毒(確診或懷疑病例)，1998年的CDC指南建議給予水溶性青霉素G，每次50000u/kg，每12小時(shí)靜注1次，生后7日內(nèi)連續(xù)使用，然后增加至每次50000u/kg，每8小時(shí)靜注1次，再用3日，總療程為10日。如果不能作靜注，可給予普魯卡因青霉素G每次50000u /kg，每日1次，總療程為10日。但是肌注不能達(dá)到足夠的治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的藥物濃度，產(chǎn)生疼痛和肌注困難(因?yàn)榧∪饬可?，并可引起無菌性膿腫和 /或普魯卡因毒性。對(duì)于腦脊液檢查正常，沒有其他疾病的活動(dòng)性體征(如長骨X線檢查陰性，全血細(xì)胞計(jì)數(shù)正常)，在宮內(nèi)接受或未接受標(biāo)準(zhǔn)青霉素治療的嬰兒，可給予單劑芐星青霉素G50000u/kg肌注，或在隨訪期間內(nèi)分次肌注。對(duì)沒有接受過任何治療的母親，許多專家更愿意采用10日全程治療。如果還沒有發(fā)生嚴(yán)重的損害，預(yù)后通常良好。對(duì)母親和其他感染家屬也應(yīng)進(jìn)行治療。
對(duì)新發(fā)現(xiàn)的嬰幼兒和兒童先天性梅毒，在治療開始前先作腦脊液檢查。因?yàn)樯形唇⑦m宜的緩和劑量治療方案，CDC建議對(duì)任何患晚期先天性梅毒的兒童，給予水溶性結(jié)晶青霉素G20萬~30萬u/(kg。d)，分4次靜注(達(dá)到成人劑量)，共治療10日。許多病人未恢復(fù)血清學(xué)檢查陰性，但是有抗體效價(jià)(如VDRL)下降4倍。對(duì)間質(zhì)性角膜炎用皮質(zhì)類固醇和阿托品滴劑治療;并應(yīng)請(qǐng)眼科專家會(huì)診。對(duì)神經(jīng)性耳聾的患兒，用青霉素加一種皮質(zhì)類固醇治療可能有益;如強(qiáng)的松0。5mg/(kg。d)，分次口服，治療1周，接著0。3mg /(kg。d)治療4周，然后在2~3個(gè)月內(nèi)逐漸減量。對(duì)患兒進(jìn)行長期監(jiān)督，對(duì)其接觸者也應(yīng)隨訪觀察。
總之的話對(duì)于先天性梅毒患者最好的方法就是預(yù)防患有梅毒的女性盡量不要在感染期進(jìn)行生育的，那樣的話不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)下一代的負(fù)責(zé)，這種的話是需要廣大人民進(jìn)行學(xué)習(xí)和理解才能做到完善的。（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
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